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20年前脚后跟陷入机器齿轮导致脚后跟被切掉一半,当年做了植皮后好了几年,近年后跟又磨破了皮 有一个小洞

(男,70岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

  • 为了准确诊断,请确保就诊信息准确,若代他人问诊请填写就诊人信息。

  • 医生 麻烦您帮看看

  • 这种情况是需要手术全部切除病变部位的。

  • 提示皮肤是有癌变的。

  • 建议最好全切。

  • 有没有皮肤的照片看一下。

  • 没有拍照 全切是什么意思

  • 目前病理报告提示皮肤组织有病变。

  • 最好提供照片看一下。

  • 考虑癌变的可能皮肤癌。

  • 病理报告提示有问题。

  • 这个脚后跟是20年前被机器的齿轮切掉了 当时做了植皮 近段肿的很明显 一直靠吊药才消肿

  • 现不方便提供照片是吗?

  • 全切不是截肢吧? 只是切除病变的肉,对吗

  • 就是对病变的部位进行切除。

  • 对可疑的病变组织进行切除。

  • 医院做了切片后 用纱布包起来了 没拍照片

  • 最好请皮肤科,病理科,稍稍整形科再次会诊。

  • 根据他的临床疾病的结果。评估一下,看是否需要手术切除。

  • 医院里面一般都有多学科会诊。

  • 可以住院请一些相关科室看一下。

  • 现在就是不知道哪个科室为准,直接就让住院到创伤科了,其他科室也没有会诊

  • 您可以要求主管大夫对他进行会诊。

  • 皮肤鳞癌属于皮肤科。

  • 如果手术难度大,创伤科也可以做手术。

  • 这个科室的主任医生上来直接就说必须截肢,都不带商量的,我爸不能接受,他觉得不到这个程度,而且没人照顾,我妈也病着

  • 主要是讨论一下,看是不是鳞癌。

  • 三甲医院

  • 皮肤科在看一下

  • 您觉得应该再看哪个科室比较好呢? 创伤科的主任不好说话 我也是没办法到网上咨询

  • 皮肤科

  • 皮肤鳞癌属于皮肤科

  • 如果手术难度大需要其他外科协助治疗

  • 好的 谢谢您 从这个片子里骨头有问题吗?

  • 是否还需要看下骨科

  • 这个需要骨科看一下。

  • 也就是再看下骨科和皮肤科,确认是不是有癌变,如果只是皮肤有癌变那么切换这部份皮肤组织,还没必要非要截肢的程度吧?

  • 是的

  • 根据您的判断 我爸爸这个情况没有糟糕到必须马上截肢这么严重吧?

  • 如果骨头受累是需要截肢的。

  • 现在皮肤提示是鳞癌。如果长期慢性感染,也会导致假上皮瘤样增生。看起来像鳞癌一样。

  • 不要过度担心。

  • 先去皮肤科看一下。骨科看一下。最好找主任看一下。

  • 哎明白了 先得查骨科看骨头是否被传染,骨头没问题再同步查皮肤科

  • 您是哪个医院的 感觉经验很丰富

  • 因为他有前期的病史。长期慢性反复感染也会导致皮肤这种高分化鳞癌表现。但它是相对良性的。问题不大。

  • 病理也报的是高分化。

  • 先去线下三甲医院找主任看一下。如果大家确定都不好,就积极治疗。

  • 就是您从目前这个报告来看,相对还是良性的,没有那么糟糕 ,对吗

  • 是的

  • 结合他的既往病史。病理报告的问题不是太大。

  • 好的 我爸爸也是拖的太久了 平常脚后跟皮破了 就是自己在家用碘酒消消毒,破皮好了又破,之前还没那么严重,今年年后就是一个小洞 ,外层的皮干裂有时干到流血,我催促急了才来医院,当时也不知看哪个科室,医院就给安排进了创伤科,感觉科室没进对啊

  • 创伤科也可以。

  • 因为之前本身是受过伤的。

  • 骨头如果感染的少,能否做保肢手术,是否可以做骨头刮除

  • 医生建议再次做深入切片,那请问是否只有深切这一种方式才能确诊呢? 做穿刺或者ECT能否确认是否骨头病变

  • 这个需要骨科来决定骨头的问题。

  • 好的 最后一个问问您 医生为啥一上来就要求截肢

  • 应该是考虑鳞癌,已经侵蚀到骨头。

  • 谢谢您的耐心解答 还是很有咨询价值

  • 不客气。

  • 用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时上线咨询或去线下医院就诊。

  • 希望我的建议能够帮助到您。 后续有任何其他问题,可在线上搜索“刘引引”找到我,享受优惠、便捷复诊! 麻烦您对我的服务作出评价,祝您生活愉快!

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