20年前脚后跟陷入机器齿轮导致脚后跟被切掉一半,当年做了植皮后好了几年,近年后跟又磨破了皮 有一个小洞
(男,70岁)
患者咨询记录
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为了准确诊断,请确保就诊信息准确,若代他人问诊请填写就诊人信息。
医生 麻烦您帮看看
这种情况是需要手术全部切除病变部位的。
提示皮肤是有癌变的。
建议最好全切。
有没有皮肤的照片看一下。
没有拍照 全切是什么意思
目前病理报告提示皮肤组织有病变。
最好提供照片看一下。
考虑癌变的可能皮肤癌。
病理报告提示有问题。
这个脚后跟是20年前被机器的齿轮切掉了 当时做了植皮 近段肿的很明显 一直靠吊药才消肿
现不方便提供照片是吗?
全切不是截肢吧? 只是切除病变的肉,对吗
就是对病变的部位进行切除。
对可疑的病变组织进行切除。
医院做了切片后 用纱布包起来了 没拍照片
最好请皮肤科,病理科,稍稍整形科再次会诊。
根据他的临床疾病的结果。评估一下,看是否需要手术切除。
医院里面一般都有多学科会诊。
可以住院请一些相关科室看一下。
现在就是不知道哪个科室为准,直接就让住院到创伤科了,其他科室也没有会诊
您可以要求主管大夫对他进行会诊。
皮肤鳞癌属于皮肤科。
如果手术难度大,创伤科也可以做手术。
这个科室的主任医生上来直接就说必须截肢,都不带商量的,我爸不能接受,他觉得不到这个程度,而且没人照顾,我妈也病着
主要是讨论一下,看是不是鳞癌。
三甲医院
皮肤科在看一下
您觉得应该再看哪个科室比较好呢? 创伤科的主任不好说话 我也是没办法到网上咨询
皮肤科
皮肤鳞癌属于皮肤科
如果手术难度大需要其他外科协助治疗
好的 谢谢您 从这个片子里骨头有问题吗?
是否还需要看下骨科
这个需要骨科看一下。
也就是再看下骨科和皮肤科,确认是不是有癌变,如果只是皮肤有癌变那么切换这部份皮肤组织,还没必要非要截肢的程度吧?
是的
根据您的判断 我爸爸这个情况没有糟糕到必须马上截肢这么严重吧?
如果骨头受累是需要截肢的。
现在皮肤提示是鳞癌。如果长期慢性感染,也会导致假上皮瘤样增生。看起来像鳞癌一样。
不要过度担心。
先去皮肤科看一下。骨科看一下。最好找主任看一下。
哎明白了 先得查骨科看骨头是否被传染,骨头没问题再同步查皮肤科
您是哪个医院的 感觉经验很丰富
因为他有前期的病史。长期慢性反复感染也会导致皮肤这种高分化鳞癌表现。但它是相对良性的。问题不大。
病理也报的是高分化。
先去线下三甲医院找主任看一下。如果大家确定都不好,就积极治疗。
就是您从目前这个报告来看,相对还是良性的,没有那么糟糕 ,对吗
是的
结合他的既往病史。病理报告的问题不是太大。
好的 我爸爸也是拖的太久了 平常脚后跟皮破了 就是自己在家用碘酒消消毒,破皮好了又破,之前还没那么严重,今年年后就是一个小洞 ,外层的皮干裂有时干到流血,我催促急了才来医院,当时也不知看哪个科室,医院就给安排进了创伤科,感觉科室没进对啊
创伤科也可以。
因为之前本身是受过伤的。
骨头如果感染的少,能否做保肢手术,是否可以做骨头刮除
医生建议再次做深入切片,那请问是否只有深切这一种方式才能确诊呢? 做穿刺或者ECT能否确认是否骨头病变
这个需要骨科来决定骨头的问题。
好的 最后一个问问您 医生为啥一上来就要求截肢
应该是考虑鳞癌,已经侵蚀到骨头。
谢谢您的耐心解答 还是很有咨询价值
不客气。
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