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问

脑外伤患者，69岁，男

（男，69岁）

患者咨询记录

  • 您好

  • 脑外伤，跌落，14天，现在意识模糊，时而清醒，时而模糊，白天嗜睡，晚上清醒，睡不安稳

  • 从片子看两侧额叶挫伤挺厉害，目前水肿还有，出血颜色已经慢慢变淡

  • 当时医生没有建议手术吗

  • 现在是利尿配合胞磷胆碱钠注射

  • 没建议手术

  • 那就是脱水缓解脑水肿

  • 那说明水肿最厉害的时候熬过来了

  • 当时止血后观察不再出血就选择保守治疗

  • 两侧额叶损伤还是挺重的

  • 是的

  • 这种情况有时候很难药物保守治疗挺过去

  • 意识不清晰，家人担心

  • 那现在有什么建议吗？

  • 那现在只能慢慢药物治疗

  • 继续目前脱水缓解脑水肿等治疗

  • 最近两天感觉比icu期间的症状严重

  • icu呆了7天

  • 这个还需要时间

  • 现在普通病房挂水

  • 利尿剂结合胞磷胆碱钠

  • ICU出来都需要慢慢熬，病情还没到恢复期

  • 预计多久迎来拐点

  • 急啊，白天嗜睡，晚上不安稳，家人和病人都挺憔悴

  • 至少20天以上

  • 这种特重型颅脑损伤，就是需要很长时间

  • 普通病房20天以上呗

  • 至少

  • 治疗的药物有没有建议？

  • 没有什么特殊的，神经外科医生都会的，也不需要特殊用药

  • 地方的小医院，怕耽误事儿，有没有必要转大医院治疗，急救过来的，当时没条件选择

  • 会不会后遗症？

  • 到这个时间段，也没必要去大医院了，目前两周多，再过一周基本就到恢复期了

  • 这个再过一周再评估吧，额叶挫伤，后续有可能会出现癫痫

  • 我们有没有用点其它药的必要？

  • 还有其他位置损伤有可能导致其他功能等，这个慢慢评估

  • 可以避免癫痫的概率有多少

  • 没有什么特殊的，神经外科用药上基本差不多

  • 无法避免，额叶挫伤的病人都得注意以后会不会出现癫痫

  • 好的

  • 我大致明白了

  • 如果你实在有要求，可以去大医院看看。我觉差别不大

  • 我们是沈阳的，哪家医院的科室比较专业

  • 沈阳大医院很多，我在浙江，不太了解

  • 现在这个时期是否适合移动病人，外伤第15天

  • 不建议吧

  • 好的

  • 毕竟病情还没到恢复期，还是有风险

  • 谢谢医生

  • 方便留个电话吗？我们有偿咨询

  • 你这里搜我名字就可以，一般有什么情况都可以跟我说

  • 好的

  • 我的咨询差不多了，谢谢您

  • 客气

  • 再问一句，老爷子现在意识模糊，恢复期后会有什么变化？

  • 这个位置如果慢慢恢复，意识还是会有好一些的

  • 会恢复到以往正常状态吗？

  • 这个有困难，毕竟受的伤还是很重的

  • 慢慢来呗

  • 嗯嗯

  • 生活自理有没有问题？

  • 看现在肢体功能怎么样，如果四肢肌力还可以。那以后还是有机会

  • 手很有力量

  • 腿脚都正常动作

  • 那还是不错的，以后还是有机会下床活动及生活自理可能

  • 好的，谢谢您，明白了

  • 客气了

  • 好的，再见

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