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皮肤反复瘙痒蜕皮
（女，52岁）
患者咨询记录
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！
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请问您的皮肤瘙痒和蜕皮主要集中在哪些部位？
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请问您的皮肤瘙痒和蜕皮主要集中在哪些部位？
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您好
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脱皮的部位是否有红斑或小水疱？
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一只耳朵后面，有几年了
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是的
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脱皮部位是否有渗液或结痂？
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脱皮部位是否有渗液或结痂？
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脱皮部位是否有渗液或结痂？
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以前用皮炎平，皮肤有点凹凸不平了，
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对的
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反复
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脱皮的鳞屑是干燥的还是油腻的？
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结痂后又会有渗液
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脱皮区域是否有明显的灼热感或疼痛感？
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干燥的，很痒，我会忍不住揭下来
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是否有其他部位出现类似症状？
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渗液有疼痛感
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没有，但感觉今年面积略微有点大了
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其他部位没有
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有照片吗
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稍等
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皮损是否呈环形或边界有隆起？
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传不上来
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根据您提供的信息及图片，初步考虑为湿疹
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耳朵后面，我自己看不见
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拍照也不清晰
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我再拍照试试
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综合考虑是慢性湿疹可能性大，慢性湿疹是由皮肤屏障功能受损及炎症问题导致的皮肤病，表现为反复瘙痒、渗液和结痂，长期使用激素药膏可能导致皮肤萎缩凹凸不平，建议逐步减量激素药膏并配合修复霜，必要时复查调整用药。
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感觉洗脸洗澡见水会严重
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洗脸洗澡时建议用温水轻柔冲洗，避免长时间浸泡和用力摩擦。
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洗脸洗澡时建议用温水轻柔冲洗，避免长时间浸泡和用力摩擦。
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洗后及时用柔软毛巾按压吸干水分，不要来回擦拭，洗完后立即涂抹修复霜加强皮肤屏障。如果出现接触水后明显加重，可尝试减少每日洗脸次数或局部覆盖保护。
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洗后及时用柔软毛巾按压吸干水分，不要来回擦拭，洗完后立即涂抹修复霜加强皮肤屏障。如果出现接触水后明显加重，可尝试减少每日洗脸次数或局部覆盖保护。
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现在不用药了
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停用药物后需继续加强皮肤保湿，洗完脸和澡后及时涂抹修复霜。
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若停药后瘙痒加重或出现红肿渗液，建议及时复诊调整方案。目前保持观察，避免刺激原有部位。
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皮炎平使用前后也没有很明显变化
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其实已经很多年了
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皮炎平属于中效激素药膏，若使用后改善不明显，可尝试换用更弱效激素药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）配合保湿修复霜，坚持使用2-4周观察效果。
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目前停药后需严格避免抓挠和刺激，若皮损明显加重建议复诊调整用药。
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皮炎平属于中效激素药膏，若使用后改善不明显，可尝试换用更弱效激素药膏（如丁酸氢化可的松乳膏）配合保湿修复霜，坚持使用2-4周观察效果。
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为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）药物禁忌症。如果无上述情况，请您这边回复：无
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就感觉今年单位略有变大
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目前皮损面积轻微扩大可能与慢性湿疹进展有关，建议继续加强保湿和使用弱效激素药膏，避免刺激。
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若后续出现明显加重或新发症状，建议及时复诊评估是否需要调整治疗方案。
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无
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好的，目前治疗方案已明确，停用皮炎平后继续使用丁酸氢化可的松乳膏配合保湿修复霜，注意避免抓挠和刺激。
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若后续出现加重或新发症状，请及时复诊。保持皮损区域清洁干燥，洗后及时涂抹修复霜。
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需要保湿吗？我一直不敢用化妆品碰触那个地方
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需要继续保湿，但要选择不含香料、酒精的温和修复霜，避免化妆品直接接触皮损区域。
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需要继续保湿，但要选择不含香料、酒精的温和修复霜，避免化妆品直接接触皮损区域。
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洗澡洗脸后及时涂抹修复霜，帮助皮肤屏障恢复。
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您指的修复霜是？
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修复霜可以选择不含香料、酒精的温和保湿霜，如维生素E乳、尿素霜或含神经酰胺成分的修护霜（如Ceramide NP面霜）。
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建议选择药妆品牌，使用前先小范围试一下是否刺激。
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好的，是不是无法根治？
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慢性湿疹确实无法完全根治，但通过规范治疗和日常护理可以有效控制症状、减少复发。
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关键在于坚持长期保湿和避免刺激，症状稳定后可逐渐减少用药频率。若病情加重及时复诊调整治疗方案即可。
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好转后可以用中成药膏复方樟脑乳膏巩固
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好的
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好的，按照目前的方案坚持护理即可。
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避免抓挠和刺激，保持保湿，如有加重或新发症状及时复诊。定期观察皮损变化，如有疑问可随时咨询我。
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好的，谢谢
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不客气
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好的
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