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呼吸道感染
（男，28岁）
患者咨询记录
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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咳嗽痰多流鼻涕
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是本人
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几天啦，受凉有吗
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鼻涕多吗鼻涕倒流咽部有吗
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三天前晚上吹冷风特别冷，第二天醒来咽喉痛
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挺多的
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吃了两天感冒药不管用
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咳嗽频率高吗，痰颜色
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挺高
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嗓子痒，异物感，干不干？气管痒不痒，胸闷气喘气短胸痛？
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黄痰
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不痒，也没异物感
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没有胸痛
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气管痒
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咳嗽声音深沉剧烈有吗，声音大吗
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是的
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一咳嗽就有痰
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检查，吃药有吗
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咳特灵，阿莫西林，氨咖黄敏
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吃了几次
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效果怎样
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5 6次吧
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咽痛没了
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目前考虑呼吸道感染，急性支气管炎
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咳嗽，流鼻涕，痰多没啥转好的
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为了用药安全，需要询问既往有什么病史，药物有过敏史？肝肾功能正常？
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头孢过敏，功能正常
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没有病史
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可以加点氯雷他定，鲜竹沥口服药，
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好的
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也可以把阿莫西林换成左氧氟沙星一次0.5g一天一次饭后吃
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温水冲洗鼻孔每日二次，热毛巾敷敷鼻孔，血糖正常蒸点冰糖雪梨一天两次
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温水冲洗鼻孔每日二次，热毛巾敷敷鼻孔，血糖正常蒸点冰糖雪梨一天两次
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近期劳逸结合。注意保暖，避免熬夜劳累，避免接触粉尘、有毒有害气体、花花草草、宠物等可能的过敏原。清淡饮食。近期减少辛辣刺激、海鲜类、坚果类、油腻类食物，避免加重症状。忌烟酒。
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好的
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