问

一周前月经异常出血，去医院打了阴超子宫内膜厚，医生开了地屈孕酮片，在吃药期间任然在出血，前两天尤其多，第三天开始减少，然后血越来越少了。但是今天突然血又变多了

感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。

请问这次异常出血是从什么时候开始的？

理解您现在会很担心，单凭目前这些情况还需要结合更多病情信息综合判断，我先进一步了解清楚再帮您分析。

这次出血和月经的关系是怎样的，末次月经是哪天？

最好是可以把您的检查单发给我看看。

地屈孕酮怎么吃的。

可以把B超单发给我看看吗？

好

宫颈的防癌筛查做了吗？

这个B超主要提示内膜回声不均匀，是这方面的原因引起的出血。

地屈孕酮8小时吃一次，大部分的情况下是可以止血的，如果止血效果不好的情况下，那就需要进一步做宫腔镜。

是因为子宫内膜回声不均匀的原因引起的。

子宫内膜回声不均匀比较常见的因素是子宫内膜的增生或者是小息肉。

这个并不是因为药物的因素引起的，是因为您本身子宫内膜回声不均匀的这个因素引起的。

地屈孕酮是孕激素，通过调节内膜转化帮助止血。但内膜病变严重时可能效果不佳。

比较常见的因素是内膜的增生或者是小息肉。

我的建议是进一步做宫腔镜。

根据B超和用药情况，考虑功能性子宫出血合并子宫肌瘤可能。地屈孕酮止血效果不佳可能与内膜病变有关。

我认为您这种情况，做宫腔镜是最好的选择。

体重指数过高，这些因这些也是因素。

控制好体重，对于您月经的恢复是有很大的帮助。

大部分的情况下，把体重控制好，做了宫腔镜以后可以备孕。

那一般不会。

用药效果欠佳，有血量有增多，就需要再一次复诊。

您这种情况用药效果欠佳的情况下，还是建议进一步宫腔镜。

生命危险一般是不会的，只是长期的流血，可能会导致贫血，感染之类的。

平时注意清淡饮食，不要吃辛辣冰凉刺激性的食物，同时也不要抽烟饮酒。保证充足的睡眠

打了宫颈癌的疫苗，也要定期做宫颈癌的筛查。

只是说也要排除宫颈这一方面的因素引起的出血