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你好两个月之前支原体肺炎,第一次拍片左肺就有个包裹性积液

(男,11岁)

患者咨询记录

  • 您好

  • 有具体的报告吗?看一下

  • 孩子第一次支原体肺炎去拍片就显示左肺包裹性积液

  • 后来又复查了吗

  • 今天去查没有变化

  • 之前做过增强ct

  • 也说是包裹性积液

  • 今天我们又去传染病医院说是胸膜炎

  • 报告发一下

  • 一个月之前在大连儿童医院做的增强CT说是包裹性积液,今天去复查做了个CT还是一点变化就没有,大夫说让回来观察三个月之后再回去查

  • 后来我们就顺道去了有一个传染病的医院那个大夫说是胸膜炎,他说我们这个症状可能在很很几个月之前就有了

  • 说是让我们做抗结核的检查

  • 我现在就不明白在做增强CT看不出抗结核吗

  • 胸膜增厚比较明显

  • 关键是他那个包裹性积液在第一次拍片的时候他就有

  • 强化CT看不出来

  • 如果判断结核的话,是需要PPd实验,伽马干扰素实验,痰结核杆菌培养等相关检查明确

  • 你这意思是说也可能是胸膜炎吗

  • 那为什么儿童医院的医生看不出来

  • 是的,也有可能是胸膜炎的

  • 但是当时可能会存在积液

  • 只不过积液慢慢的吸收机化,就会造成现在的这种改变

  • 有可能是结核性胸膜炎吗

  • 因为不仅结核杆菌感染有可能导致 细菌,病毒感染这些也有可能会导致

  • 传染病医院的医生让我做结核检查

  • 如果是结核性胸膜炎会一直没变化吗

  • 他这两个月一直没有变化

  • 会有可能一直没有明显变化的

  • 那你觉得是什么

  • 结核性胸膜炎可能性还是比较大

  • 现在就是两个月一直没有变化

  • 个人还是建议进一步通过我前面说的这些检查判断

  • 孩子现在也没有明显症状

  • 你说结核性胸膜炎也会一直没有变化

  • 因为有时候结核杆菌感染,也有可能会自己发生自愈

  • 但是个人建议还是积极检查明确一下

  • 结核性胸膜炎能治好吗

  • 我现在担心

  • 可以的

  • 因为结核它也是良性感染,并不是说恶性肿瘤

  • 什么原因导致的结核性胸膜炎

  • 我们以前没有什么症状

  • 结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的一种胸膜炎,主要原因是结核分枝杆菌感染。 结核分枝杆菌可以通过呼吸道传播,当患者吸入含有结核分枝杆菌的飞沫时,结核分枝杆菌就可能进入肺部,引起肺部感染。如果肺部感染得不到及时治疗,结核分枝杆菌就可能通过血液或淋巴系统传播到胸膜,引起结核性胸膜炎。 此外,结核性胸膜炎也可能是由于其他部位的结核病灶直接蔓延到胸膜引起的,如肺结核、淋巴结结核等。

  • 如果是结核性胸膜炎需要治疗多久

  • 还有可能肺结核

  • 抗结核治疗9个月

  • 如果明确

  • 你看我们这个情况严重吗

  • 病变范围还是比较明显的

  • 医生他说看情况不严重

  • 所以说及早进一步检查看一下

  • 哪里是病变范围

  • 上面那个数字描述

  • 不是很小吗

  • 医生说不大

  • 这个不是说很大,但是范围也是比较大的

  • 有没有可能就是单纯的胸膜炎呢

  • 一般来说

  • 两三个厘米都算体积大

  • 有可能是单纯的胸膜炎吗

  • 就是可能不是结核性胸膜炎呢

  • 细菌感染这些也有可能导致

  • 前面说到了

  • 但是先做结核相关检查评估

  • 做这些几天能出结果

  • 如果是细菌感染会痊愈吗

  • 还是说就一直这样了

  • 5天到一周左右

  • 这么久

  • 细菌感染一般来说造成这种影像学改变也会一直存在

  • 不住院门诊可以查吗

  • 可以

  • 也可以不住院查是吧

  • 是的

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