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您好我父亲月前做了hotter监测，查出了 偶发2度1型房室传导阻滞+偶发高度房室传导阻滞现象，并在7月和10月有过晕倒，两眼发黑 大约几分钟，又自行恢复了意识，无抽搐
（男，53岁）
患者咨询记录
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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代他人
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24小时监测图上 显示 最长的间歇3秒
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把动态心电图发过来看看。
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好的
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出现长间歇三秒多的时候，有症状吗？
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没有症状
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每次晕倒都没有意识吗？
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眼前一黑 然后就扶着慢慢蹲下了 之后就没有意识了
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没有磕伤 损伤
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没有摔伤还好。
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心脏彩超做了吗？
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还做了哪些相关检查？
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超声心动、普通心电图、直立倾斜（阴性）、甲状腺也查了没问题、24小时血压监测、冠状动脉造影
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那晕倒可能还是跟心律失常有关系。
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这种情况，又排除了其他疾病引起的。最好是做个心脏起搏器。
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脑部彩超 ct 也没发现问题
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阜外医院怎么了？
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阜外医院医生怎么说？
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也说安装起搏器
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是啊
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但 考虑到我爸才53岁，安装后会不会有什么影响
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可以不安吗？有没有别的办法
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只是不能接近一些磁场。
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可以适当吃点心宝丸看看。
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但有随时再次摔倒的意外。
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有一定的风险。
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2度1型是不是可以自行恢复？
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二度一型还好。
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主要是有三秒以上的长间歇。
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起搏器会不会对身体有损伤？ 安上了就不能拆除了吧
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是的，不好拆除。
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现在有一种微创的，没有导线的起搏器，损伤小一些。
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这个起搏器是不是治标不治本？能解决根本的问题么
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那肯定解决不了根本问题了。
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但不会因为心跳慢而再次晕倒。
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是大概16w的胶囊式的吗？
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是的。
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那这个 根本问题有办法解决吗？还是需要进一步检查？
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没办法。
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进一步检查就是做一个72小时或者更长的动态心电图看看。
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这种阻滞 是什么原因造成的呢？ 心功能上年纪了劳损么？
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一般是心肌缺血。
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哦对。心肌酶也查了 没问题
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抱歉 刚刚忘记了
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现在在吃哪些药？
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那是不是血管堵塞造成的心肌缺血呢？
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没吃药
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那是冠心病引起的。
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那倒不一定有那么严重。
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如果不安装起搏器 只是调整作息 不劳累会有所缓解吗
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这个不一定。
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照目前这个状况 万一下次晕倒会不会很严重？
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有可能啊。
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很迷茫不知道该不该装，如果已经70岁那可能就不犹豫了
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怕影响以后生活质量 ，这个起搏器会不会影响寿命
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不会呀。
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无导线起搏器对生活质量影响小一点。
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无导线的 没电了不能去除 只能再扔一个进去吧
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是的
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好的 谢谢您的解答
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我再考虑考虑
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好的。
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