问

孩子出生80天，最近一周大便稀

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

大便稀的同时有没有出现腹胀、呕吐或发热等症状？

孩子的大便一天大约有几次？

是否有粘液或血丝？

孩子近期体重增长是否正常？

孩子近期体重增长是否正常？

是母乳喂养还是配方奶喂养？

孩子的大便是否有酸臭味？

孩子一天吃奶大约几次？

每次吃奶时间多久？

综合考虑是继发性乳糖不耐受可能性大，继发性乳糖不耐受是由于肠道黏膜受损导致乳糖酶缺乏，引起乳糖不耐受。该情况常由感染或肠道损伤诱发，表现为大便次数增多、泡沫便、酸臭味，伴腹胀及体重增长缓。需注意与原发性乳糖不耐受区分；后者多自出生即表现。

孩子目前腹泻持续，可能与之前服用头孢导致肠道菌群失调有关，继发性乳糖不耐受的诊断仍然适用。

建议继续停用头孢，母乳喂养时母亲需暂时避免高乳糖食物，可尝试为孩子补充乳糖酶制剂并观察症状变化。若腹泻仍未缓解，建议线下复查大便常规和轮状病毒排除其他感染。暂不建议自行加用止泻药，继续监测孩子体重增长情况，如有加重或出现发热、呕吐需及时复诊。

酪酸梭菌活菌散可能需要更长时间起效，但目前效果不明显。

建议继续补充乳糖酶，同时可改用无乳糖配方奶粉过渡3-5天观察效果。若仍无改善，需线下复查大便常规和轮状病毒检测排除其他感染因素。

母亲摄入过多高糖、油腻食物确实可能通过母乳间接影响孩子，导致乳糖含量增加或肠道负担加重。

建议暂时避免高糖食物及生冷水果，饮食以清淡易消化为主，可适量食用煮熟的苹果等。继续观察孩子症状变化，若调整后仍无改善需及时线下就诊复查。

不客气，按照目前的方案调整观察即可。

注意观察孩子的大便和体重变化，如果3天后腹泻没有改善或出现发热、呕吐等情况，请及时带孩子线下就诊复查。祝孩子早日康复！