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流产一个月hcg39.5,一个月一直出血,由大量到咖啡色

(女,32岁)

患者咨询记录

  • 您好 目前具体想咨询了解一下哪方面内容

  • 我药物流产一个月零5天了,期间一直流血

  • 做了什么检查没有

  • 超声有没有残留

  • 从量大到咖啡色,今天复查了hcg39.2

  • 超生没有残留

  • 晚上急诊抽血的,没找医生看

  • 术后月经复潮看看可以

  • 我这个数值正常吗

  • 流产一个月后hcg值仍高,出血持续,需注意是否为不全流产或滋养细胞疾病。建议进行全面的妇科检查,包括血液hcg水平监测和妇科B超。如果有必要,可能需要药物治疗或清宫手术。同时,注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。

  • 是的!

  • Ok像这种超声的话提示如果没有残留的话,一般来说是建议月经干净后再复查看看变化。

  • 超声提示没有残留,什么叫滋养细胞疾病

  • 滋养细胞疾病是与妊娠相关的异常,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。hcg异常升高可能是这些疾病的信号,需进一步检查以确诊。

  • 这种可以明天再复查一下hcg看看变化

  • 或者是月经干净后复查一下再

  • 看了下超声没啥事

  • 可以月经干净后再复查一下hcg

  • 这个是药流半个月做的超声

  • 可以月经干净后复查一下超声再

  • 这个是药流排出后,两小时后做的超声

  • 好的 看了下目前没有问题

  • 我现在的问题和疑问就是,出血一个月还在出血,这个数值高,正不正常

  • 这个是不正常的

  • 但是数值不高

  • 没有残留

  • 所以可以观察一下

  • 我这个血是苦的

  • 黑咖色

  • 这个颜色不要紧

  • 主要是血量

  • 每次都不多,每次都黑黑的

  • 血不多一般是月经后或者检测结果后3天再复查

  • 量不大,两个护垫

  • 这个数值,是我刚刚化验的

  • 刚在急诊出的报告,只是没找医生看,因为血要两个小时出,我就回家了,在公众号看的报告

  • 正常情况下这个时间段儿复查应该是没有了,那你这个数值还有,所以这种情况就是两个方案,第一个你就是相对来说是月经干之后你再复查第二个,这个结果是你今天测的,所以相对来说的话我三天后再复查看他的变化

  • 期间我这个血是臭的!

  • 这个比如说有血的颜色和异味应该是和这个数值关系不大,考虑的话还是咱们这个可能有炎症存在。嗯,但是目前毕竟有血的话,一般来说以口服为主,不排除是不是有阴道炎。

  • 很臭,腥臭腥臭的,跟下水道的臭味一样,腐败的味道

  • 根据您提供的信息,目前考虑为阴道炎所致可能性大,阴道炎疾病一般是由于阴道菌群失调导致的。 您可以完善阴道分泌物检查明确诊断,以便治疗。

  • 我现在有血,应该做不了白带阴道炎检测吧

  • 少量褐色分泌物不影响

  • 可以检测一下

  • Um这个风险因素是有的,但是目前咱们能做的就是你观察为主,因为你一个月你复查是刚是这个数字的话,你现在就比如说我再次用药也不是很适合,所以一般像你的这种情况,咱们以视力观察为主导,然后像分泌物的情况的话,这个因为它不是一天两天了,都已经这么久了,还有的话,所以原则上是先进,检测一下这个有没有炎症,有炎症先按炎症处理,然后的话就是月经干净后再复查

  • Um什么意思

  • 建议先行进行阴道分泌物检查以确定是否存在阴道炎,若有炎症则先行治疗。同时,继续观察出血情况,月经干净后复查HCG和妇科B超。这样综合评估后,再决定下一步治疗方案。

  • 我6.13吃的药,然后孕囊排出来,现在7.17还在出血,数值39.2严重吗

  • 这种情况不属于正常恢复范围,但HCG值39.2并不算特别高,表明可能存在不全流产或滋养细胞疾病的可能性。目前以观察和检查为主,不严重但需重视。建议先行进行阴道分泌物检查,并继续观察出血情况。月经干净后复查HCG和妇科B超,以综合评估下一步治疗方案。

  • 意思就是说我三天,或者几天后再复查数值是吧

  • 是的

  • 他这个数值高和出血也是有关系的

  • hCG值与出血有关,但具体关系需结合妇科检查和超声结果综合判断。目前建议观察和检查,月经干净后复查hCG和妇科B超。可以

  • 它数值降不下去,是不是里面的绒毛膜还在生长?

  • 滋养细胞可能还在生长,但需结合检查结果判断。建议按计划复查,观察数值变化。注意休息,避免剧烈运动。

  • 关键是,您反复强调超声,我做了好几次超声都没问题,还要再做超声的意义是?我不太懂

  • 后期复查下不来肯定要再复查一下超声

  • 必要时可能需要再进一步检查一下宫腔镜来明确

  • 先复查一下hcg

  • 还下不来再复查一下超声

  • 你流产后如果有变化这个超声是需要随时复查的

  • 我还有一个疑问,就是如果它一直出血,数值降不下去,最后的处理结果是清宫吗?还是?

  • 你前面复查提示没有问题 没有残留 但是 hcg没转阴 说明还是有问题 具体情况是什么这个是需要后期复查明确的

  • 清宫 宫腔镜检查必要时

  • 说白了,我这种情况是不是,药流没流干净

  • 因为药流半个月后,排出来了一个又硬又臭的东西,医生说那是蜕膜组织,时间长了就会变硬,而且它说蜕膜组织在宫腔里那么长时间,宫腔温度又那么高,就腐败了

  • 前面的话你的超声已经明确了没有残留只是说你现在也是自己下降的不好所以这种情况的话就两个因素第一个相对来说就是考跟妊娠相关的比如说迫切有没有葡萄胎或者其他不好的因素那这个就必须要后续复查才能够确定

  • 什么叫葡萄胎

  • 我没有家族遗传病

  • 我这种数值情况,检查尿液是不是也是两条线

  • 葡萄胎是一种妊娠并发症,指的是胚胎发育异常,绒毛膜滋养细胞过度增殖,形成葡萄样结构。它与家族遗传病无关,但需要通过B超和hCG检测来确诊。尿液检测hCG也可能呈现阳性反应。

  • 我不明白为什么药流时绒毛没有完全退下来,我这算不算药流失败了?

  • 药物流产失败通常指的是胚胎组织未能完全排出体外,需要进一步处理。您的情况hCG值未降至正常水平,且出血持续,可能意味着流产不完全。需要通过后续的检查来确定是否存在绒毛膜残留或其他问题。

  • 我的孕囊大小3.4胎芽0.8,是不是太大了,没流干净

  • 你现在只是说你是四肢消退慢,这种情况的话一般考虑是激发妊娠不好的因素,第二个不排除是不是在做怀孕,所以一般这种就是月经干净后复查或者是三四到天以后再复

  • 你现在超声看不见了,所以残留是没有的,那这种的话相对来说可能必要时要查一下宫腔镜,那你宫腔镜不是有创检测吗?所以就是三天后再复查hcg看。看变化

  • 唉,真可怕,流产不完全,关键是我就剩点绒毛膜了,绒毛膜是多大面积,很大的一块组织吗,我有点焦虑

  • 我老出血,我很累,我全身疲惫,我觉得我得了癌

  • 理解你焦虑的情绪,但是你目前的话这个情况就是临床上治疗方案是两种,第1个就是我直接检查宫腔镜,第2个就是我月经干净后再复查看一下它的变化,第3种的话就是三天后复查看它的变化,然后再决定是否需要宫腔镜检测

  • 你现在只是说你是四肢消退慢,这种情况的话一般考虑是激发妊娠不好的因素,第二个不排除是不是在做怀孕,所以一般这种就是月经干净后复查或者是三四到天以后再复

  • 药物流产是会有这个情况存在的

  • 这是什么意思

  • 我就觉得我这血停不下来了

  • 你现在只是说你是hcg消退慢,这种情况的话一般考虑是激发妊娠不好的因素,第二个不排除是不是再次怀孕,所以一般这种就是月经干净后复查或者是三四到天以后再复

  • 好的,感谢医生

  • 也就是说一般上临床上你的这种情况,一个就是妊娠不良因素,比如说绒毛膜癌或者是这个葡萄胎

  • 我大概懂了

  • 再就是恢复消退慢

  • 所以月经后再复查是可以

  • 您客气了这是我应该做的

  • 但是你目前只做了一次的这个数值变化,你就不能确定他后续的情况,所以月经干净后或者4天后再复查一下。

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