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解脲支原体感染,已一年多了,期间吃了好多抗生素,也没贝好?是不是不容易好了?

(女,49岁)

患者咨询记录

  • 综合考虑是阴道炎可能性大。阴道炎通常表现为白带增多和异味,性交时疼痛较明显,这是由于阴道内感染或炎症反应导致局部组织敏感和不适。建议进行白带常规检查以明确病原体类型。

  • 综合考虑是阴道炎可能性大。阴道炎通常表现为白带增多和异味,性交时疼痛较明显,这是由于阴道内感染或炎症反应导致局部组织敏感和不适。建议进行白带常规检查以明确病原体类型。

  • 建议做药敏试验

  • 根据药敏试验用最敏感药物

  • 同时您先生也需要检查

  • 可能夫妻双方同治

  • 解脲支原体感染久治不愈可能与用药不规范、耐药性、免疫力低下或合并其他感染有关‌。需通过规范用药、药敏试验调整方案、增强免疫及排查合并感染等多方面综合干预

  • 对方也需要检查,如果阳性需要同时治疗。在治疗恢复正常前,不能性生活

  • 做了药敏实验,有阴道炎,并且有尿频,小便热的情况,并且腹部很不舒服,拧拧滴,有点疼的感觉,有时还胀胀滴,做了药敏实验,上段时间药敏多西环素输了七天,头孢曲松呐输了三天,共十天也没见效!

  • 足量足疗程用药‌:解脲支原体感染常用抗生素(如多西环素、阿奇霉素、左氧氟沙星等)需严格按疗程服用,避免自行减量或停药。若用药后症状未缓解,需复查确认是否转阴。 ‌耐药性问题‌:部分患者可能存在抗生素耐药,建议通过‌药敏试验‌针对性选择敏感药物。例如: 若对大环内酯类耐药,可换用四环素类(如米诺环素)或氟喹诺酮类(如莫西沙星)。 严重感染或混合感染可能需要联合用药(需遵医嘱)

  • 排查潜在原因 ‌合并感染‌:需检查是否合并衣原体、淋球菌等其他病原体感染,针对性治疗。 ‌伴侣同治‌:性伴侣应同步检查治疗,避免交叉感染,治疗期间避免无保护性行为。 ‌免疫力评估‌:长期熬夜、压力大、慢性病等可能导致免疫力低下,建议调整作息、均衡营养,必要时补充维生素或免疫调节剂(需医生指导)。

  • 得了病就没有同房过,这几天又做了药敏实验,也是多西环素敏感,美满霉素也敏感,克拉和交沙也敏感,现在在吃克拉,应该吃多少天为好?是不是的联合用药啊?

  • 生活干预与复诊 ‌生活习惯‌:避免辛辣饮食、饮酒,保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内衣。 ‌复诊与随访‌:停药后2-4周复查核酸或培养,确认是否转阴。若仍阳性,需重新调整治疗方案。 ‌中医辅助‌:部分患者可配合清热利湿的中药(如金银花、苦参)辅助治疗(需中医师辨证开方)。

  • 克拉霉素建议服用7-10天。若症状未缓解,可考虑联合美满霉素。需严格按药敏结果用药。

  • 我这肠胃不好,多西环素都是输滴,那美满霉素不是劲更大呀?我沙星类的药都耐药了,只有这几个敏感,美满霉素能不能输呀?

  • 美满霉素可口服或静脉给药,肠胃不适建议静脉输液。具体用药方案需根据病情调整,建议线下医院就诊。

  • 美满霉素有输滴?那我问大天说不能输只能吃,?

  • 美满霉素可以静脉输液,但需在医生监护下使用。建议换一家医院咨询。

  • 但大部分医院以口服为主

  • 那我再问问大夫看能不能给我输美满霉素了?

  • 有的医院不进输液的美满霉素

  • 用量少

  • 啊!是不是大医院才给输呀

  • 建议咨询三甲医院或专科医院,这类医院药品储备更全。若仍无法输液,可考虑口服美满霉素配合护胃药。

  • 我也不知道了,一年来就治这个了,那我这个是不是也跟阴道炎有点关系呀?尿频,小便热?

  • 额?

  • 尿频和小便热可能与阴道炎及支原体感染相关。建议同时治疗阴道炎,保持外阴清洁。

  • 那就也要治着阴道炎了,克拉霉素刚吃第三天,如果克拉吃够14天,效果还不好?可不可以接着输美满霉素呀?

  • 克拉霉素建议先完成10天疗程。若无效可换美满霉素,但需间隔1-2周。阴道炎需同步治疗。

  • 因为阴道炎有好几种,每种阴道炎治疗方法不同

  • 建议上医院验白带常规,根据白带常规正确治疗

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