问

我是2型糖尿病患者？

就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？

就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？

请问您确诊糖尿病多长时间了？目前主要有哪些不适症状？

您目前血糖控制如何？是否有定期监测血糖值？

目前还在用吗？糖化7.8是有点高的

目前胰岛素用多大的量

量有这么大呢，还没控制好

不建议换成口服药

您的糖化血红蛋白7.8偏高，说明血糖控制不理想。胰岛素用量较大，换成口服药可能无法有效控制血糖。建议继续使用胰岛素，并调整剂量或方案。

您的胰岛功能还可以，但糖化血红蛋白7.8仍偏高，说明血糖控制不够理想。若考虑调整剂量或方案，就需要多监测血糖。

口服药物也有不良反应的，格列奇特容易发低血糖，阿卡波糖容易出现胃肠胀气。

若用着可以，一般不建议换口服药，若胰岛功能可以，就可以适当的减少胰岛素的剂量。

您目前胰岛素用量较大，糖化血红蛋白偏高，证明平时血糖控制得不算很好呢

建议调整胰岛素剂量或者换胰岛素，若吃口服药就要多注意药物不良反应。

可以考虑换成德谷门冬双胰岛素

德谷门冬双胰岛素能更好地控制空腹和餐后血糖，减少低血糖风险。您目前糖化血红蛋白偏高，可以考虑换成这种胰岛素。

那您可以先试试看看吧，看有不良反应，没看是否能够把血糖降下来。用药之前先做下相关的检查，肝肾功能。小便常规等检查。

若没有问题就可以先试试了。若血糖降不下，或有不良反应，就继续换回胰岛素吧，更换德谷门冬双胰岛素。