我今年56岁,大约一年了半夜醒了口苦口干,外阴下方大约有5毫米溃疡
(女,56岁)
患者咨询记录
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。您是本人咨询吗?还是代他人咨询呢?
您好,还有其他症状吗?您用过什么药吗?
喝过戊酸雌二醇片
阴道用过结合雌激素乳膏
您好,我需要根据您的情况再了解询问一下您的具体其他症状,麻烦您回答一下。
去妇科看过吗
看过
什么问题呢
也做过两癌筛查都正常
嗯,您晚上的睡眠怎么样,有多梦易醒,手脚热吗?
中度炎症
嗯
睡眠浅点,手脚多少有点热,但不严重
嗯,您每天大便几次?大便成不成型,粘不粘马桶, 小便怎么样?
吃了有三个月的丹栀逍遥丸,也吃过龙胆泻肝丸
吃完了感觉怎么样呢
一般一到二次大便成型,不粘马桶
嗯,药物吃完了感觉怎么样呢
感觉口苦口干症状减轻,但外阴下方如果不摸雌激素乳膏过几天就又泛红
嗯
方便照一下您的舌苔照片发过来看看吗,方便我辩证治疗?
嗯,您感觉口渴吗?喜欢喝热水还是凉水?
不口渴,血糖正常查过
喝温水
嗯,目前看舌苔和症状考虑是脾虚痰湿湿热,心肾亏虚引起的上述情况,现在给您推荐药物可以吗?
就是晚上醒了口苦症状严重
嗯
可以
为确保用药安全,开药前有以下信息需要跟您确认;请您逐一确认回复 ①当前是否在特殊时期(如备孕期/哺乳期等);②肝、肾功能是否正常③历史是否有药物过敏史④是否有其他基础疾病病史; 如有以上情况,请提前告诉我;没有以上情况的话,可以服用我推荐的药物。
那外阴溃疡呢
一起调理
好
嗯
建议您服用龙胆泻肝丸,搭配知柏地黄丸一起服用,具体的服药剂量按照说明书服用就可以哈
春天可以喝点菊花决明子玫瑰花茶,调理体质
我建议您服药期间规律饮食,不吃太油腻过辣食物,少吃寒凉,不熬夜,保持愉悦的心情,适量运动,由于线上诊疗条件有限,如果服药后好转不明显或者症状持续存在的话,建议您可以线下医院再看看或者过来找我复诊再看看哈,谢谢您的理解和信任。
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