问

2025.4.29剖腹产生的老大，现在又怀了二胎，这个是检查报告，请问有没有风险

您好，正在看您提供的病情资料，稍后我会针对您的疑问逐一提问，请保持在线。

请问您现在怀孕多久了？有哪些不适症状吗？

稍等，我看下。

有一定的风险。超声报告显示目前胚胎存活，大小相当于孕7周加4天。孕囊距离剖宫产瘢痕13毫米，目前没有长在瘢痕处。但是孕囊旁边探及积液，存在一定的风险。

目前是否有阴道流血或下腹痛的症状？这是您第几次怀孕，此前是否有过自然流产或人工流产的情况？

了解您对孕酮和怀孕情况的关心，结合检查报告，我需要进一步掌握您的整体状况来综合判断。

您目前有没有阴道出血、腹痛、恶心呕吐等不适？第一胎剖宫产时有发生过妊娠期高血压或糖尿病吗？

您的担心很正常，结合您剖宫产经历和最新孕期情况，我还需进一步了解您的身体状态，才能综合评估相关风险。

第一胎剖宫产的具体原因是什么？针对提到的孕酮低，目前有在服用保胎药物吗，效果怎么样？

明白您的情况，结合您目前的孕情和既往手术史，还需后续了解您的身体反应和具体症状，才能更好评估后续风险。

第一胎剖宫产时有无产后出血、胎儿早产或畸形的情况？

目前有没有腹痛或阴道流血等新的异常情况？

您现在没有腹痛和流血，子宫破裂的风险目前来看不大，不用太担心。

孕囊距离瘢痕处还有13毫米，位置相对安全，但孕囊旁的积液需要密切观察。建议您适当卧床休息，避免剧烈活动，后续按时复查超声，监测积液和胚胎发育情况，这样可以及时发现异常，确保孕期安全。

是的

是的，前壁下段肌层厚度8.9mm指的就是剖宫产疤痕处的肌层厚度。

您的数值属于正常范围，通常只要肌层厚度在2.5mm以上，发生子宫破裂的风险就比较低，可以暂时放心。

会变的多少，每个人的情况不一样，有的能变到一毫米，有的零点几毫米，还有的一点几毫米

您媳妇的子宫瘢痕厚度8.9mm属于正常的，算比较厚的，不用太担心。

只要这个数值在2.5mm以上，子宫破裂的风险就比较低，继续定期产检，注意超声监测瘢痕的变化就可以。

瘢痕厚度变化没有固定规律，每个人都不一样，跟孕期子宫增大、胎儿发育等因素有关。

建议您后续通过超声定期监测瘢痕变化，密切关注孕期安全，有任何异常及时就医。

如果宫腔积血越来越多，是有流产可能性

有

孕囊距离瘢痕的位置，一般是大于两厘米，是更安全

大部分的随着孕周的增加，会增加孕囊与子宫瘢痕的距离

如果一直低，将来是有前置胎盘的风险

大部分是剖宫产生下来了

如果没有异常情况，一般是39周剖腹产

是的，只要孕期定期产检、监测瘢痕和胎儿发育，一般可以安全怀到38周左右择期剖宫产。

如果是有异常腹痛或出血，随时就诊

平时少吃辛辣刺激性的

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