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肝癌骨转移
（女，65岁）
患者咨询记录
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请问您有什么需要咨询的医学问题？
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是这样，患者肝脏肿瘤手术后，8个月骨转移，现在疼痛
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想开止疼药的途径是什么
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用过止痛药物么
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打杜冷丁
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这些药物必须到医院开
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二级以上医院
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管制药品 还要备案
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骨转移可以考虑放疗
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现在在医院，沈阳242医院，这2天医生没有上班，我明天想去开点奥施康定，怎么能开到
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奥施康定也只能医院开
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你住着院 直接找医生开就可以了
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就是在住院的医院开吗？
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是的
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这个骨转移目前国内有效的治疗方案是什么
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骨放疗 联合地舒单抗
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还得治疗原发病
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原发的肝脏，当时做完手术医大一的医生医嘱中、咨询都说不用做任何放化疗
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转移了 还得继续治疗
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原发病如何治疗
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肝癌目前可以考虑 免疫加靶向
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地舒单抗现在算是什么药
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它是靶向药吗
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地舒单抗 抑制肿瘤对骨的破坏
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不是靶向
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看有些报道说，质子机可以对癌症有效，现在有吗
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有
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质子治疗20多万
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普通放疗就可以
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这东西有效吗
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有效
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能告知下哪里有吗
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你是说质子治疗么
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是的
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肝癌骨转移没必要用质子
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病人是我的岳母，您是从经济角度帮我考虑的，普通放疗就可以，是吗
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你如果真想做质子 可以考虑河北涿州 山东济南 甘肃武威 还有上海质子治疗中心
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从治疗效果骨转移瘤 用普通放疗就可以 质子治疗大材小用了
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这样的病人一般治愈率有多大
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肝癌骨转移 不可能治愈的
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只能尽可能延长生存期
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一般可以延长多久
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如果能2年就很好了
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病人一直伴随疼痛，口服这个奥施康定吃的久了，会逐渐降低药效吗
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不会
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听说有个宁养院的组织，她能提供止疼药，您了解这个吗，如何能领到
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没听说过这个
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癌症止痛药物都是监管药品 一把只有医院可以买到 还得备案
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癌症止痛药物都是监管药品 一般只有医院可以买到 还得备案
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好的，我明天和医生沟通下
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ok
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ok
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您对这样的病人家属，我们需要注意什么，
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以后可以直接咨询你么？
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没有什么特别需要注意的 积极治疗尽可能延长生存期减轻痛苦
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当然可以随时咨询我
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平台上搜索我名字就可以
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好的，感谢
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您忙吧
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ok
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放疗是靶向吗
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