问

龟头红斑，四月余

你好，我是郑州大学第一附院医院男科副主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

目前是否还有瘙痒、疼痛、局部破溃、分泌物等不适症状呢？

对生活造成有影响吗？

平时有注意卫生清洁吗？

平时包皮有盖住超过三分之二的龟头吗？

检查结果正常吗？

目前来看应该还是细菌导致的龟头炎

从拍的照片来看，问题是不大的，可以先按照赵大夫的方案继续使用

用药不要来回频繁的换药，平时多注意清洗，涂抹药物之后注意包皮平常往上翻，龟头尽可能暴露，小便完之后也要拿纸巾把药泥尿液擦拭干净，避免感染。

如果而越用越严重的话，可以试下红霉素眼膏

可以继续使用人表皮生长因子凝胶，但要注意观察是否有不良反应。如果症状没有改善，建议复诊时考虑做皮肤活检，排除非感染性因素。同时，保持局部清洁，避免刺激性物质接触。

平时一定要注意卫生清洁，不要吃辛辣刺激的

皮肤活检是一种通过取一小块皮肤组织进行病理学检查的方法，用于诊断皮肤病变的性质。通常在局部麻醉下进行，取一小块皮肤组织，过程中可能会有轻微的不适感，但一般不会有大问题。根据您的描述，目前没有明显的破溃情况，活检是安全的。建议在症状没有改善的情况下，考虑进行皮肤活检，以明确诊断。同时，继续保持局部清洁，避免使用刺激性物质。

另外平时一定要穿宽松棉质的内裤

在临床上也遇到过这种情况，可以先按照赵大夫的方案使用观察一段时间

平时一定要注意个人卫生，你穿宽松棉质的内裤，清洗衣物的时候一定要把残留的清洁剂清洗干净，不要吃辛辣刺激的

目前还是龟头炎方面的比较多，但是菌群不太确定，所以建议到医院做一步进一步检查

可以做个细菌的药敏实验，选择敏感的抗生素进行治疗

或者先涂抹红霉素眼膏，涂个3~5天看一下

目前来看，考虑是非感染性龟头炎的可能性较大。建议先停用夫西地酸乳膏，改用红霉素眼膏观察3-5天。如果症状没有改善，建议到医院做皮肤活检，明确诊断。同时，保持局部清洁，避免刺激性物质接触，穿宽松棉质内裤，清洗衣物时彻底清洗干净，不要吃辛辣刺激的食物。