问

最近总拉肚子，做了一个大便常规等检查，请大夫帮我看一下

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

麻烦您将大便常规等检查报告的清晰照片上传一下，以便我详细了解具体的检查指标。

您可以参考图片告诉我最符合您的实际情况的疼痛部位。

现在每天大便大概几次？

近期排便时有没有发现带血、黏液或者觉得拉不干净，这段时间体重有明显下降吗？

稍等，我看下。

隐血阳性和大便带血是不一样的，大便带血的话量会更多，隐血阳性只是提示整个消化道有5毫升以上的出血，这俩意义不大一样

不过你原来有结肠炎，这个隐血阳性提示消化道有出血，和你这个炎症有一定的关系，倒不是有肿瘤，因为隐血阳性，如果您没做过胃肠镜的话，我们要强烈推荐做胃肠镜的您现在有症状，还有结肠炎，这种症状本身是和肠道炎症有关的，而且您这个粪便中也能查到这个真菌，说明肠道菌群是略微有异常的

那您的症状主要考虑还是和结肠炎以及肠道功能紊乱有关的，结肠炎本身会导致大便次数增多，会导致肠道比较敏感，所以饮食要注意，不能吃油腻辛辣火锅，海鲜烧烤类的

确实，吃坏肚子后肠道黏膜修复需要过程，所以容易遗留大便不成型和肠道敏感。

您继续注意腹部保暖和饮食清淡，可以配合益生菌调理菌群。如果调整两周后仍无改善，建议再复诊评估。

您目前这种情况，酵母菌散虽然可以用，也可以换别的益生菌，可以搭配上马来酸曲美布汀调节胃肠道敏感性，同时搭配上蒙脱石散 但有一点，蒙脱石散需要和别的药错开两个小时 大便隐血阳性，提示整个消化道有5毫升以上的出血，炎症，黏膜破损都会。您做过胃肠镜，倒是可以先不做

请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期肝肾功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？（女性有没有在孕期哺乳期） 如果没有的话您回复无就可以

整个消化道只要有黏膜破损都会出血，所以您本身就拉肚子，这个出血也不用管，回头不拉肚子的时候重新复查一下就行了

咱们平台没有办法开药，您用药的话就用马来酸曲美布汀，益生菌的话可以换成酪酸梭菌活菌，然后再加上蒙脱石散，蒙脱石散和别的药错开两个小时，口服一周看看。有效果的话吃4~8周

这个可以先观察一段时间，你要想用的话可以用利菌宁，但它通常是由于肠道菌群紊乱导致的，你要想用的话可以试试那个大蒜素，它是用来杀真菌的

我知道你那个显示的有真菌，你要想用的话，可以用这个大蒜素，它是用来治疗大肠道真菌的，没有其他更合适的药，它可以搭配益生菌来同时用药，这俩错开两个小时

不会

可以用，也可以不用，这个不是必须用的，当然如果可以的话，您加上氯菌宁会好一点，氯菌宁再加上一个益生菌，但是它和益生菌适当的错开一点 那你的主要原因还是考虑和肠道功能紊乱，结肠炎有关

这两种因素大概率都会有，不过肠道功能紊乱的，这个作用更大

对的，您的理解很准确。

之前吃坏肚子确实可能合并了感染，导致肠道黏膜受损和敏感，加上您本身有结肠炎和菌群紊乱，所以会一直拉肚子。按之前建议的药物规律服用调理，黏膜修复后症状就会慢慢好转。

那个也可以，可以用那个大蒜素，，然后过两个小时吃双歧杆菌，再加上马来酸曲美布汀，用这三个药也是可以的

一一般的药用的益生菌，这种情况都是可以用的

能，可以， 然后再加上一个调节肠道功能的，就是马来酸曲美布汀就可以了

不是

肠易激综合征指的是肠道没有器质性的问题，就是做完连结肠炎都没有，你有结肠炎，这肯定不是肠易激综合征

4~8周

这种一般并不需要去输液，主要就是口服药

庆大霉素还是不要用了，你本身就是真菌能查出来，你用这种抗细菌的药，细菌又受影响，真菌又会出现

没有，相反这种是不能吃的

结肠存在炎症，结肠会比较敏感，受饮食食物影响就容易拉肚子所以您本身就有结肠炎的

是的，结肠炎确实容易导致拉肚子，因为肠道黏膜存在炎症会刺激肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而引起大便次数增多和不成型。

按目前方案规范调理，炎症消退后腹泻自然会好转。

不客气的

不客气，请问您还有其它问题需要咨询吗？

正常直肠这个地方都有炎症的话，它就总有便意，它和炎症有关，稍微有一点刺激，比如说有点液体刺激，它就有便意