口干口麻腿软
(女,50岁)
患者咨询记录
您好,我是内科韩震医师,非常高兴由我为您提供医疗服务,请稍等,我正在阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示一致?
请问这种情况有多长时间了?
突然出现的吗
好久了
嗯,
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
药都吃不好
平时睡眠怎么样,有焦虑吗,有没有失眠或者熬夜?
1
嗯,
有失眠了
平时刷牙有干呕吗?
咽喉有没有异物感?
做过什么检查或者服用过什么药物?
肚子容易饿
没有
嘴唇也干
有胃酸胃胀或者胃痛吗?
发一下你的治疗情况
另外发一下舌头相片
我看一下舌苔舌体
胃药和营养神经的药
可以发一下具体药物吗?
单从目前问题描述看,符合肠胃功能紊乱表现 但是需要警惕躯体化症状
如果存在失眠熬夜焦虑等情况,容易合并躯体化症状 服用普通药物调节肠胃功能或者营养神经等, 作用就不会很明显
平时大便什么形态为主?
一粒
把舌体伸出来
我看一下舌体情况 目前有舌苔白腻
有大便稀软或者大便次数增多吗?
大便干燥
大便什么形态为主?多长时间大便一次?
以前2到3天
可以药物调节一下肠胃功能,缓解一下口干感 有腿软和失眠的话,建议做一下精神心理科的咨询,重点是做一下躯体化症状评分,必要时抗焦虑治疗
为了您或者家人的用药安全,请问是否有食物、药物过敏史? 有高血压糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在肝肾功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
没有
建议服用通舒口爽片治疗
通舒口爽片具有清热除湿,化浊通便的作用。它适用于因大肠湿热引起的便秘、口臭、口干不适,也适用于牙龈肿痛的治疗。
有高血压前期糖尿病
根据你的情况,建议饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
服药期间请注意饮食/生活习惯上的调整。例:禁烟酒、禁吃生凉食品、不要喝浓茶、清单饮食、建议多吃蔬菜、鱼虾、奶类食物、保证营养均衡。
这个药物对血压和血糖都没有影响
有副作用吗
少数人群服药后会有皮疹或者腹泻出现
但是发生风险不大
哪里买
线下药店
或者医院都可以购药
可以跟其他药一起吃吗
发一下你服用的其他药物
中药和胃药
刚才有让你发药物方案你一直没有发, 可以发一下
在楼下
嗯,
找一下可以发过来,我看一下有没有药理冲突
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