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精神类疾病
（女，85岁）
患者咨询记录
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按平台要求 *为了节约患者时间* *请患者尽快完整回答*以下几个问题： 1:请问您是患者还是家属？ 如果是家属的话，请说明一下具体关系。 （完整回答，不然无法下一步） * 患者本人吗？
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按平台要求 *为了节约患者时间* *请患者尽快完整回答*以下几个问题： 1:请问您是患者还是家属？ 如果是家属的话，请说明一下具体关系。 （完整回答，不然无法下一步） * 患者本人吗？
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是家属是我奶奶
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具体情况
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奶奶85岁，晚上不睡觉，日常会有幻觉，认不清出谁是谁，知道大小便，无法自理，健忘。一分钟重复穿脱衣服诉求几十次，或者上厕所诉求几十次。
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这样多久了
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一个多月，无法前往医院做相关仪器检查。不知道是什么毛病
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这个年纪应该是老年痴呆症
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精力旺盛到家人吃不消，她可以两天一夜不睡觉
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一分钟内重复几十次躺下坐起躺下坐起的要求
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这样就是导致精神郑璇
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这样就是导致精神郑璇
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症状
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但是您的必须排除严重躯体疾病
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老年痴呆引起的精神症状吗
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是的
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躯体没毛病的。就是我觉的他精神不受控制，而且不记得自己刚才起来过。就不停的躺下坐起躺下坐起
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这样只能对症精神药物治疗
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不睡觉怎么办
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家里人被折磨的快垮了
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精神科药物可以同时镇静的
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目前每天睡前吃半片奥氮平+一片艾司挫仑
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但是效果不稳定，吃完有时可以睡几个小时，有时两天一夜不睡觉
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可以适当加量
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但是必须很小开始加
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没有那么快有效果的
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可以怎么加？
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再加四分之一
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全部都加还是？
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奥氮平加
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她这种不是其他精神类疾病吗？
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一般不会
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就是老年痴呆症导致
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但是你要排除他最近有没有大脑的这种损害情况，那还是先排除器质性疾病，再来考虑是老年痴呆导致的精神症状
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老年痴呆每人的症状也会不一样吗
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这种属于哪种类型的老年痴呆啊
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不一定的
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阿尔茨海默病
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目前只吃这两种药
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可以的
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慢慢加量试试
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这种症状会一直持续吗
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可能的
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这个年纪大脑退化
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是不是没有别的办法了
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对症处理
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没有很好的办法
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主要就是不睡觉 会幻想 把我们叫成已经去世的人
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就是精神药物足够剂量才慢慢起效果
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药量对了会有哪些表现
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如何判断药量够不够
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精神症状改善了，就可以不再加
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这个药物治疗你必须去线下医院，然后根据线下医生面对面看到患者的情况之后再调整
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一般的就跟我说的就是很小剂量的，慢慢加
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医院去了 开了这两种药就没下文了
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那就慢慢加
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奥氮平
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好 我们试试 谢谢医生
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如果药量对了 睡眠会正常吗
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是的
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好 谢谢医生
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不客气
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