问

2月14人流 使用了2个月的雌二醇 第一个月月月经45天左右才来 经前内膜厚度1.2mm 第二个月正常30天按时来 但是姨妈量断崖式下降 经期第二天去检查 8mm 但是就是很少

感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。

请问您现在月经量减少有伴随其他不适症状吗？

稍等，我看下。

这份报告整体看没有明显的严重情况。检查显示子宫内膜厚度0.9厘米，回声不均匀。右侧卵巢的异常回声多考虑为生理性的黄体，伴有少量的盆腔积液，这两项一般属于常见的生理现象。

您的末次月经是哪天开始的，一共持续几天？在此期间是否伴有明显的下腹部疼痛或下坠感？

人流后这段时间有过性生活吗，是否采取了避孕措施？

以前月经量多的时候，每天大约需要换几片湿透的卫生巾？

黄体在月经周期的早期出现是正常的生理现象，通常是卵泡发育形成的，您的检查时间如果在排卵后，就可能出现黄体。

O-RADS 2类提示为生理性改变，一般不必担心，可以结合后续的血HCG和孕酮检查动态观察。

内膜回声不均可能跟人流术后内膜修复不完全或者激素影响有关。

如果仅是回声不均，厚度正常且没有其他异常出血或疼痛症状，可以先观察1-2个月经周期，看内膜能否自行恢复。

排卵时间提前是人流术后常见的情况，主要跟卵巢功能恢复和激素水平变化有关。

你的B超单子提示是黄体待排除不一定就是黄体。

一般是排卵后才会有黄体。

您可以在月经期做性激素六项检查，评估卵巢功能和内膜状态。

如果月经干净后内膜依然不均，再做宫腔镜排查粘连或炎症，这样能更明确原因，有针对性地处理。

可以的，您可以先观察1-2个月经周期，如果内膜回声依然不均或症状加重，再考虑宫腔镜检查。

宫腔镜是有创操作，一般在有持续异常时才建议使用，这样能更安全地排查粘连或炎症等问题。

除了宫腔镜，还可以通过子宫内膜活检、诊断性刮宫，或者在B超下观察内膜转化情况来排查内膜炎。

不过这些方法敏感度不如宫腔镜，宫腔镜在直视下观察，对发现粘连或炎症会更准确。

根据你现在的检查结果，内膜不是很薄，一般来月经前子宫内膜达到0.8~1厘米就属于正常。

建议您月经干净后复查B超，若内膜仍不均，可进一步做宫腔镜或内膜活检，以明确有无炎症或粘连。

是的，内膜活检和刮宫都需要通过器械伸入宫腔，刮取内膜组织进行病理检查。

这两项操作都属于侵入性检查，但能直接获取组织样本，有助于判断内膜是否有炎症或其他异常情况。

你这种情况我建议你后半周期用用激素调理一下让内膜彻底撤退调理三个月，然后再去复查不着急做宫腔镜的。

因为你每次来月经这个量不是很多，但是内膜还是比较厚的，所以这种也可能是耐磨剥脱不彻底应该服用孕激素调理上三个月。

平时有没有药物过敏史或者肝肾功能异常呢？是否妊娠期备孕期哺乳期呢？

地屈孕酮片一次一片，一天两次连续服用两周在月经的第14天开始吃。

这样调理上三个周期。

在的

用上地屈孕酮三个周期，然后月经干净后去做个B超看看内膜情况。

如果有炎症会有下腹部疼痛或者异常分泌物，你如果没有这种情况考虑不一定是炎症引起的。

可以先调理一下。

劳累过度出现下腹痛不一定是炎症的表现。

平时有没有下腹部按压疼痛呢？

那就暂时不考虑是炎症的情况。内膜剥脱不彻底也可能形成这种子宫内膜回声不均匀。

另外理论上来说，一次月经总量在20毫升以上就属于正常的，不用纠结月经量有点少这种情况少一点也没有什么大的影响。

一次一片，一天两次口服两周。

吃上两周停药后3~7天可以来一次正常月经。

那这种考虑不算正常，来月经。

你5月初的这次月经量不能湿透一片卫生巾吗？

嗯这样的话那次不算正常来月经排除怀孕了现在内膜还是比较厚应该先服用药物调理来一次正常月经。

就是从今天开始把地屈孕酮片一次一片，一天两次口服一周停药后3~7天能来一次正常月经。

这样少量出血考虑是停药后引起的撤退性出血正常你内膜这么厚不应该是来过月经的表现。

另外就是如果是正常来月经这个时候不应该有黄体。

是的，这次吃药后如果来一次正常月经干净后可以再复查一个B超。

来一次月经会把这个内膜不均匀排出来的。

你现在的B超没有提示有粘连，如果确实粘连的话来月经是不能排出来的，而且炎症也不是能排出来的。

如果确诊有炎症，应该抗炎治疗的。

不想吃也是可以停掉的。

是的，服用药物期间如果来月经就停药了，如果没有来就吃上一周停药，一般停药3~7天会来一次月经。