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输尿管肾盂连接部狭窄切开置管术，会不会导致瘢痕更狭窄
（男，26岁）
患者咨询记录
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您好，我是泌尿外科的冯医生
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冯医生您好
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一般发生术后再狭窄的几率不是很大
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术后一般要放置输尿管支架管1-2个月
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我是7前前做过肾盂输尿管成型术，现在肾盏有一2cm-1cm结石
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你把检查报告发我看一下
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稍等
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好，不急
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左输尿管肾盂连接处狭窄，左肾积水，左肾继发结石还是明确的
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术后有定期复查B超或者ct吗
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打孔医生说出血太大，就软镜，术前放一个月管，但是可能要把狭窄处切开，但是我现在狭窄处是通的，就是担心切开形成瘢痕更狭窄
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这几年积水在2.3cm，2.4cm左右
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没怎么增加
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我觉得两个方案，一个就是目前医生建议的方案，另外一个方案是再做输尿管狭窄段切除加整形，肾结石取石微创手术
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第一种方案创伤小，但有狭窄无法根治可能，术后有可能再积水再形成结石可能
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那目前建议的这个方案能不切开狭窄处放置双j管吗
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第二种方案创伤会比第一种大
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那更解决不了狭窄，根本原因没有解决
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就说说不单单是在处理结石
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狭窄也在一起处理
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单独处理结石，后续会再继发结石的
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这个切开再置管因为我从来没听说过，不太了解
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结石是因为狭窄继发引起的
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哦哦这样子
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用激光切开，但发生再狭窄的几率还是比较大的
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术后双j管要放置的时间久一点
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嗯，
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可以先用这个方案看看效果，毕竟创伤小
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会比现在的狭窄更严重吗
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如果狭窄没法解决，那就需要狭窄段切除做整形术
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会比现在的狭窄更严重吗？这个无法确定，可能性也有的，但可能性不太大
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好的，切开置管的风险和失败率还是比较大的
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风险倒是不大，微创手术
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就是术后效果不是那么肯定
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我是这个意思，没表述清楚
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成功率高吗，冯医生
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个体差异有关系的
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一般来说30-50%的患者还是有效果的
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这种情况的患者多吗
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临床还是常见的
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也不是罕见病
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嗯嗯，术后就是看个人能不能长好了吧
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是的，根据效果再看术后是否需要再处理
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需要术后处理的案例多吗
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一半左右
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但是我这个是先天性狭窄，已经做过一次成型术的情况，我担心的是这个，会不会有区别
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大部分都是先天性狭窄或者先天性狭窄成型术后
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容易长瘢痕的人容易更狭窄吧
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是的，疤痕体质狭窄的机会更大
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希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您早日康复！
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也请您帮我评价一下，您的评价对我们非常重要，谢谢
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