去咨询
问
总有便意但是不太拉的出来 右腹部不舒服
（男，26岁）
患者咨询记录
-
您好！我是消化内科李先鹏医师，很高兴为您提供咨询。
-
请问是本人咨询吗？性别和年龄是否和系统提示一致？
-
是
-
最近总感觉有便意 但是想拉拉不出来 只能排出气
-
您描述的以上症状表现多长时间了？
-
一个礼拜多
-
日常饮食规律吗？发病前饮食卫生有无问题呢？平常吃辛辣生冷刺激饮食多不多？吃的饭是家里自己做的？还是外边购买的呢？
-
饮食卫生还好
-
基本是在家吃 前几天有事出门也在外面吃了
-
之前有段时间经常吃冷饮 最近一个礼拜不怎么吃了
-
以上情况了解了
-
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他病史？是否备孕期？
-
有点脂肪肝 别的没事
-
我还觉得右上腹部不舒服
-
不怎么疼 偶尔疼一下 其他时候一阵阵的觉得别扭
-
麻烦您把照片上对应的疼痛或不适部位的编号上传一下。
-
差不多是六号和十一号之间吧
-
也不好说是怎么不舒服 就是别扭 偶尔疼个几秒钟一分钟 就好了
-
根据不适部位建议检查腹部彩超，排除胆囊炎。
-
之前做过彩超了 就上个礼拜
-
了解了
-
脂肪肝重在预防，日常注意低脂低盐饮食，饮食要规律。不吃辛辣食物，不吃寒凉食物，少吃甜食。少吃油炸油腻食物，注意饮食卫生。不要抽烟喝酒，不要熬夜，不要喝奶茶咖啡。管住嘴，迈开腿。
-
我知道
-
我是想问我这肠胃是什么问题
-
您请稍等一下，我分析一下回复您。
-
根据您描述的排便困难右腹部不适等症状表现。考虑饮食不当引起的胃肠炎？胃肠功能紊乱可能性大，针对您的症状，建议口服四磨汤口服液，双歧杆菌三联活菌胶囊，药物进行对症治疗。 观察症状是否有改善，如果没有明显改善或进行性加重，建议您尽快就医进一步检查大便常规，血常规，幽门螺杆菌，肠镜等明确诊断。
-
排便不困难啊
-
四磨汤口服液，一次2支，一天3次饭前口服。双歧杆菌三联活菌胶囊，一次两粒，一天2次，饭后口服。或按说明书口服。
-
每天差不多一次
-
但是总有便意
-
大便不干燥 也成型 没便血
-
这可能与肠道炎症刺激有关系，建议检查大便常规，必要的时候检查肠镜。
-
血常规我之前测了 挺正常的
-
就是总想大便 但是只能排出气
-
根据您描述的症状，可能存在肠道功能紊乱或轻微炎症。建议您检查大便常规，如果需要，再进一步进行肠镜检查以明确病因。目前可以继续观察，注意饮食调整。
-
吃吗丁啉行吗
-
或者说目前该吃什么药
-
根据你的症状，不建议吃吗丁啉。
-
针对您的症状，建议口服四磨汤口服液，双歧杆菌三联活菌胶囊，药物进行对症治疗。
-
好的
-
日常注意低脂低盐饮食，饮食要规律。不吃辛辣食物，不吃寒凉食物，少吃甜食。少吃油炸油腻食物，注意饮食卫生。少吃豆制品、花生制品、纯奶等产气食物。
-
放松心情祝健康快乐
-
好的
-
祝康复
-
您好！我是消化内科李先鹏医师，很高兴为您提供咨询。
-
请问是本人咨询吗？性别和年龄是否和系统提示一致？
展开更多记录
收起记录
友情提示：疾病问诊因人而异我也要咨询医生>>
相关问题