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糖尿病2型
（男，60岁）
患者咨询记录
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您好，我是张作臻主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
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不是本人
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你好，关于这个有什么具体需要咨询的？
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这个是出院医生开的药 他现在一起吃
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然后是2型糖尿病
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嗯嗯。现在血糖控制的怎么样？
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他容易低血糖
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请问哪个药可以减量
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如果他现在容易低血糖的话，我觉得现在先把他的德谷胰岛素晚上的这一次减量。可以先减到8个单位。
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在吗
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在的
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他现在只是要上打12个单位
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晚上不打
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只早上打
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嗯。就是这个药物就打一次是一个基础的长效胰岛素。现在就是先把这个剪了。
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嗯。就是这个药物就打一次是一个基础的长效胰岛素。现在就是先把这个减量
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其他药可以减吗
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或者是餐后如果经常出现低血糖的话，可以先把瑞克列奈停掉。
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甲谷安片是治疗什么的
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这个是用于预防周围神经病变的。
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这个需要长期吃吗 甲股安片
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他低血糖是当天下午 晚饭之前容易低血糖
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那这样吧，我给你个意见就是德谷胰岛素的量可以暂时先不用改，然后把中午的那一顿。阿卡波糖和瑞格列奈都停掉。
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然后再关注一下血糖，如果说血糖反而偏高了，那么你就再加一种。
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如果还是高 我加哪种
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如果还是高。那么这种情况你再把阿卡波糖加上。
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这个瑞克列泰和阿卡波糖必须一起吃吗 他俩个是什么作用
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这个没有必要一起吃。吃其中一种就行了。都是为了降低餐后血糖的。
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甲钴胺片需要一直吃吗
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是的，这个是营养神经的。
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对睡眠有帮助吗
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对睡眠也有帮助的，可以营养神经。
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阿卡波糖是怎么个原理降血糖
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也是为了让自己的胰岛素分泌吗
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阿卡波糖就是阻断肠道对糖的吸收，从而起到降低餐后血糖的作用。所以说这个是需要随餐服用。然后瑞格列奈它主要是提高身体胰岛素的水平。他是一个促泌剂。
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早晚的瑞克列泰可以停掉吗
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他现在3餐都一起吃
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是这样的，其实这些药你都可以自己调，主要是得监测血糖，你调药的话就要监测血糖。如果说血糖比较低的话，你可以把早晚的这个停掉。
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现在您的建议就是 胰岛素正常打 然后早晚三个药一起吃
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然后中午停掉对吧
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是的，因为你现在是午餐后和午晚餐前的血糖是高的。所以说应该把中午的停掉。
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好的 谢谢
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不客气
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