问

宫颈癌筛查异常

请把检查结果拍摄清晰完整后发过来分析。

建议宫颈筛查:建议做HPV人乳头瘤病毒➕TCT液基薄层细胞检查判断有无宫颈病变。

没有确诊

确诊宫颈病变需要阴道镜检查

没有做阴道镜吧？

建议预约阴道镜检查:使用阴道镜将宫颈、阴道和外阴的粘膜扩大6-20倍,在光源照射下观察上皮和血管变化的一种检查方法。工作原理:用蘸有5%醋酸的棉球涂擦宫颈表面,可见柱状上皮肿胀微白,分布呈葡萄状,而鳞状上皮则呈微白,分布无葡萄状改变,由此即可准确鉴别区分鳞状上皮、柱状上皮。1～2分钟后颜色变化完全出现,仔细观察可疑病变部位,若观察时间较长,则应每3至5分钟擦洗醋酸溶液。醋酸试验后,擦涂复碘化合物溶液,可见原始鳞状上皮深棕色,而柱状上皮无染色,结合不同的化生程度不同,可以看到深浅不一的色带,由此明确病变的部位、范围。碘测试阴性区域可疑病变部位,取组织活检并送病理检查。

宫颈筛查流程:先做TCT液基薄层细胞检测＋HPV人乳头瘤病毒检查。TCT异常且HPV阳性建议阴道镜检查，TCT结果正常但HPV16或18阳性也需要阴道镜检查。阴道镜多点活检及其病理报告是诊断宫颈病变的金标准。在阴道镜指示下,通过对4个象限(3、6、9、12点)进行多点取材活检,其中活检组织,主要包括病变组织及其周围组织,取材应包括上皮和间质。如果临床或细胞学检查可疑并且活检为阴性,则应重复取材活检。