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口腔鳞状细胞癌
（男，53岁）
患者咨询记录
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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！ 请问就诊人是您本人？还是代他人咨询病情？
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你好就是口腔肿瘤手术切除了，复查医生没有提及后续治疗
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（右颅底肿物）高-中分化鳞癌，大小2×1.5×0.8cm，浸润深度约0.8CM，未见脉管及神经侵犯；（前，后，内，底各切缘、骨切缘、肌肉切缘、涎腺）未见癌；（外切缘）灶性鳞状上皮显轻度异型增生；（右腭肿物）高-中分化鳞癌；（右颈部）慢性炎，区域鳞状上皮呈乳头状瘤样增生，淋巴结未见癌转移（0/1）；另送检（左颈1区、左颈2区、左颈3区、右颈1区、右颈2区、右颈3区、右颈4区、右颈5区）淋巴结未见癌转移（0/1、0/2、0/8、0/1、0/3、0/6、0/4、0/4）。免疫组化结果：CK-Pan（+），EGFR（3+），Ki67（+，60%），P53（+，野生型），P16（+），NUT（-），EBER(原位杂交)（-）。
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您的手术切除后，复查医生没有提及后续治疗，这种情况下我们需要了解更多信息来制定合适的治疗方案。请问您手术后多久了？
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这个是手术中切除的病理检查报告
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4.24手术的
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25天
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早期
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不用化疗，放疗
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药物也没有
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没有
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就是每天吃了饭勤漱口
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定期检查即可
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今天刚拆肉瓣线和取胃管，就是吞咽有点受限
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还是流食慢慢的在吞咽
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慢慢恢复
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2个月左右
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好的，张口只有1指多点，需要练习张口训练吧
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是的，张口受限是手术后的常见现象，进行张口训练有助于恢复。您可以尝试使用张口器或者进行一些简单的口腔运动来帮助恢复。
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是手术前也只能张开一指多点
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上面那个是出院诊断书
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嗯，慢慢来
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我看到了
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这个会复发吗
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可能性很低。
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ki67+百分之60和外切缘轻度异形增生这两项
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Ki67指数60%表示肿瘤细胞增殖活跃，但结合您的病理报告，肿瘤分期较早，且手术切缘未见癌细胞，复发风险相对较低。外切缘轻度异型增生提示局部可能存在癌前病变，但目前未见癌细胞浸润。定期复查非常重要，包括影像学检查和口腔科检查，以便及时发现可能的复发或新发病变。请继续保持良好的生活习惯，避免烟酒等刺激因素。
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好的
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请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
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生活习惯那些也要注意饮食吧
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是的，饮食方面也需要注意。建议您选择易于咀嚼和吞咽的食物，避免辛辣、过热或过冷的食物，以减少对口腔黏膜的刺激。同时，保持均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，有助于身体恢复。
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好的，谢谢医生
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请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
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没有
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