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肺动脉瓣狭窄

(女,2岁)

患者咨询记录

  • 您好,请发送完整的检查报告,方便判断病情。最近有什么不舒服症状吗?

  • 麻烦医生帮我看看这个是手术后的心脏彩超单子

  • 这个是之前的

  • 我怎么感觉手术效果不大,麻烦医生帮忙看看

  • 孩子现在两岁多吗?

  • 两岁半

  • 关键是我看不懂这单子

  • 手术是什么时候做的?

  • 十月二十七号

  • 前几天

  • 从检查的结果来看,情况有好转,流速和压差都有降低,但是仍然高于正常范围。 不过首先现在手术时间短,这个彩超也是刚手术过做的,可以这两天再复查一次,术后经过一段时间是适应,情况应该会有一定变化。

  • 做完的时候医生说了等六岁有可能还要在做一次手术

  • 另外肺动脉瓣狭窄行扩张治疗,个别患者效果不理想也是比较常见的,如果跨瓣压差比较大的话可能需要再次手术处理。因为毕竟术中不能扩张压力过大或者时间过长,否则容易导致心跳骤停等危重情况。还有少数病人瓣叶粘连比较明显或发育不良,单纯扩张达不到满意效果的话,可能要考虑开放式手术。

  • 那我这个就是看复查的结果吧,再行决定

  • 那应该就是考虑孩子太小,不敢过度扩张,否则容易出现比较严重的意外情况。现在的手术效果比术前有一定的改善,可以考虑密切观察,等孩子状态相对稳定一些之后,或者长大一些,再考虑有必要的话再次纠正。

  • 可以,再等几天复查一次心脏彩超,测量一下血流速度和压力差变化

  • 出院的时候说了可以正常活动

  • 这个彩超看得出动脉导管闭合了没有吗?

  • 我们出生的时候说动脉导管未闭合

  • 孩子好小,怕她受罪

  • 这两次的心脏彩超都没有发现动脉导管未闭的表现,应该是已经自行愈合了,但是建议后以后再复查心脏彩超的话可以重点再看一下。应该没有什么问题,因为动脉导管未闭的血液分流还是比较明显的。

  • 重点还是肺动脉瓣的狭窄,目前的压力差还是高于正常,所以一定要定期复查心脏彩超,观察变化。 另外,要注意小孩的活动量和生长情况,跟同龄儿童有没有明显的差异。如果明显活动量比其他小孩差、生长偏慢,也可以考虑提前进行二次处理。现在这种情况大部分都可以通过介入微创的方式解决,风险还是要低很多的。

  • 小孩活动量大的很,一天到晚都闲不住,而且生长情况也好,胖嘟嘟的

  • 我们是双胞胎

  • 大宝检查一切正常

  • 那就好,活动量是心脏状况的重要体现,如果活动量大的时候,小孩没有特殊的异常,这时候不用过度担心这期复查心脏彩超,注意观察。

  • 再恢复几天就可以复查心脏彩超,再进行对比。

  • 就是疯玩的时候手脚有点冰,嘴唇颜色暗淡

  • 这个情况值得注意,要跟你们的主管医生多交流,最好是让他能够实际观察到孩子的情况。

  • 当然也有可能是孩子太小,活动量比较多的时候,现在毕竟心脏发育还不完全,可能会出现一些相应的症状。心脏彩超的检查数据更为客观。

  • 好的,谢谢周医生

  • 密切复查就可以了吧

  • 对,定期复查是最为关键的

  • 先看近期的复查结果吧,进行对比

  • 好的,谢谢周医生

  • 不用客气,有情况的话可以及时联系

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