问

上两天开始发烧，发烧至93.1，全身无力酸痛，严重咳嗽，昨晚去诊所打针，退烧后，今天又开始发烧，发烧至38度

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问您有什么需要咨询的医学问题？

目前主要有哪些不适症状？

就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？

了解 诊所打的什么针知道吗

有四肢酸痛 乏力 周围人类似症状吗

好的 就是发热 目前三天还是四天呢

所以确实支原体不能排除 另外 流感也是不能排除的

是的 如果确诊是支原体的话 确实需要服用阿奇霉素等 您说的很对

如果是支原体感染 那么治疗，儿童一般为阿奇霉素，每日服用10mg/kg 连续三天即可，成人一般为阿奇霉素每日500mg，每日一次，连续三次即可，或者选择左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等。儿童八岁以上才能使用多西环素，不能使用莫西沙星等。

不一定的 至于如何确诊支原体感染

支原体确诊的实验室依据为支原体DNA或者RNA阳性，或者IgM的抗体效价达到160

如何确诊流感呢 也是查核酸或者抗原

这是我家人流感抗原阳性的照片

当然 也可以做核酸检测

下图所见

您稍等

如果是流感 那么需要服用奥司他韦 用法是成人一天二次 一次75mg 疗程五天

所以目前当务之急是明确病原学

另外 继续服用布洛芬或者对乙酰氨基酚解热镇痛

布洛芬的禁忌如下：（已知对布洛芬、本品中辅料、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 孕妇及哺乳期妇女禁用。 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或鼻炎、血管性水肿等过敏反应的患者。 禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 既往有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。 有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 肝病、肾病及心脏疾病患者禁用。 正在服用其他含有布洛芬或其他非甾体抗炎药，包括服用已知是特异性环氧化酶-2 抑制剂药物的患者禁用。除非医生建议使用）

对乙酰氨基酚的禁忌如下：严重肝肾功能不全及对本品过敏者 一般成人每次服用250-500mg 间隔6-8小时一次 每24小时总量不超过2000mg

布洛芬有很多种剂型，药物用法用量要按照说明书使用，这个药物部分人吃了会有胃肠道反应，最好饭后再吃

布洛芬和对乙酰氨基酚不能一起用，都是退烧药，同样作用机制二选一即可，同时服用会增加肝肾负担，对身体反倒有损伤的

退烧药物一天24小时最多可以口服三-四次，每次用药间隔至少4小时， 疾病恢复是需要个过程，需要3-5天左右，发烧超过3天建议线下医院就诊

这是药物的注意事项 您可以看一下

所以目前的建议 1 明确病原学 根据结果决定是使用奥斯他伟还是阿奇霉素 或者其他药物 2 继续解热镇痛对症治疗 服用布洛芬或者对乙酰氨基酚 3 多喝水 多休息 不熬夜 饮食清淡您 不要辛辣

以上 就是针对您目前病情的医疗建议 您可以看一下

为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）药物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无

用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请在对话结束后给予评价，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！

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