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夜里开始肚子痛,白天一直持续的肚子痛,还有拉肚子,大便不成形

(男,33岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述!

  • 请问您的腹痛主要集中在哪个部位?

  • 腹痛是绞痛、胀痛还是阵发性痛?有无发热或呕吐?

  • 感觉是中上

  • 胀痛

  • 最近24小时是否进食过生冷食物、未煮熟的海鲜、路边摊食物或未消毒的乳制品?

  • 今天腹泻几次?

  • 大便是否有黏液或血?

  • 大便是否有黏液或血?

  • 昨天吃了两个猕猴桃,一个苹果,晚上吃了泡面

  • 大便中是否带有未消化的食物残渣或异常臭味?

  • 大便没有血

  • 有未消化的食物残渣

  • 是否有腹胀感?排便后腹痛是否缓解?

  • 是否有里急后重感(即排便后仍有便意,刚排完又想排)?

  • 稍微缓解一点点,但还是感觉不舒服

  • 是的,排了后还想排

  • 综合考虑是急性胃肠炎可能性大,急性胃肠炎是由病毒、细菌感染或饮食不当导致的胃肠道黏膜急性炎症。

  • 好的,需要吃什么药呢

  • 是否有药物过敏史?是否有肝肾功能不全?是否有备孕计划?近1周有饮酒吗?

  • 没有

  • 体温刚才量的37度

  • 口服补液盐散(Ⅲ)临用前将一包溶解于250ml温开水中,成人开始时50ml/kg,4~6小时内服完,之后根据脱水情况调整剂量直至腹泻停止。

  • 补液盐散是吗?

  • 是的,口服补液盐散(Ⅲ)按说明书剂量服用,可预防脱水,服用期间注意观察症状变化,若腹痛加重或持续发热请及时就医。

  • 好的,医生

  • 好的,按上述方案服用补液盐散,注意观察症状变化。

  • 若腹痛加重或持续发热,请及时线下就诊。期间如有其他不适或疑问可随时联系我。

  • 如果发烧了,是不是要吃退烧药

  • 如果体温超过38.5℃且伴有明显不适,可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬退烧,同时继续补液观察体温变化。

  • 若持续高热或症状加重需及时就医。

  • 好的,谢谢

  • 不客气,注意多休息,保持清淡饮食,避免生冷和辛辣食物。

  • 如果后续症状加重或出现其他不适,请及时联系我。祝您早日康复!

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