失眠最好的药
(男,24岁)
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苯二氮䓬类包括阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮等,本类药物有依赖性,长期应用后,停药可能发生撤药症状。可选非苯二氮䓬类如右佐匹克隆、佐匹克隆、扎莱普隆、唑吡坦这类安眠药治疗失眠安全、有效,长期使用无显著药物不良反应,突然停药后偶有一过性的失眠反弹。不容易依赖和耐受。安眠药需遵循“间断、按需、短期”的用药原则,从小剂量开始,个体化调整用药剂量和时间,应逐渐减停药物,防止反跳性失眠。 安眠药的副反应少见,但有时可出现过度镇静,虚弱头痛,视力模糊,眩晕,恶心,呕吐,下腹部不适,腹痛,腹泻,关节痛,共济失调,眼球震颤,另外可出现矛盾性行为反应,包括攻击行为,敌对态度,犯罪行为,如盗窃,性攻击,言语增多,焦虑,情绪不稳,不能控制的哭笑,欣快,幻觉,轻躁狂状态,激怒,安想,抑郁,自杀观念,体重增加,皮疹,性功能障碍,月经失调等。这些矛盾反应最常见于用药开始后第1-2周或在增量过程中,通常自行消失。
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