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脚趾皮肤一触摸就刺痛 皮肤表面没损伤 2个月了

(女,68岁)

患者咨询记录

  • 您好,我是接诊的神经内科医生

  • 刺痛是持续性的还是偶尔出现?有没有什么诱发因素?

  • 没什么诱发 一碰就刺疼 不碰就没事 皮肤表面没有任何伤口 去皮肤科看了说皮肤没什么问题

  • 刺痛是单侧还是双侧脚趾?有没有伴随麻木或烧灼感?

  • 之前是右脚脚趾痛 最近左脚也开始有点 没有麻木烧灼感 一摸皮肤就刺痛 之前以为是皮肤问题 皮肤科医生让问一下神经科

  • 平时尿酸怎么样

  • 这几年尿酸一直有点偏高

  • 了解了,目前来看考虑两个方面的可能性比较大一是周围神经炎也叫末梢神经炎另一个考虑尿酸高引起的

  • 平时血压,血糖怎么样,睡眠质量如何有无入睡困难,多梦易醒,既往有无焦虑抑郁倾向

  • 有高血压 一直吃药控制得不错 血糖正常的 最近睡眠不太好 睡得早但3、4点钟就醒了

  • 焦虑不明显 病人性格一直比较急躁易发怒

  • 了解了,目前来看考虑周围神经炎的可能性比较大,深睡眠不足,情绪波动是诱因

  • 哦哦 医生建议怎么治疗呢

  • 这个病严重吗

  • 可以先服药调理一下看看效果,也可以先明确诊断后再对症用药,二选一都可以

  • 为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史;3)药物禁忌症。如果无上述情况,请您这边回复:无

  • 病人有高血压 18年发过癫痫 这几年一直吃药控制得比较好

  • 了解了,问题不大,有无药物过敏史

  • 没有

  • 两个办法可以试试一是规律作息,合理膳食,放松心态同时搭配营养神经,改善循环药物调理一下看看比如甲钴胺片,维生素B1片改善症状。二是效果不明显或者想先明确诊断后再对症处理可以就医神经内科查一个肌电图,情绪量表,血生化明确诊断

  • 甲钴胺片一天三次一次一片,维生素B1片一天三次一次一片,营养神经,改善循环

  • 规律作息,合理膳食,放松心态,注意室温温差不宜过大同时搭配药物调理一周看看效果,不明显就医明确诊断

  • 哦哦 谢谢医生 这个病严重吗 以后会有后遗症吗

  • 周围神经炎及时治疗一般不会留下后遗症,但需要长期调理。

  • 好的 那谢谢医生

  • 不客气,希望对您有所帮助。

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