你好,我父亲75岁,消化道穿孔,呕吐,保守治疗10天后腹部还有气体,但比刚进医院少了很多。但是今天大便还是隐血3个+。是什么原因呢
(男,74岁)
患者咨询记录
您好,感谢您的信任!!!
如果目前隐血阳性,说明还是有出血点。有可能是穿孔部位,也可能是局部的溃疡灶导致的出血。
10月22日进医院第一次
11月2日出院。11月12日在家里又呕吐,于是第二次进医院到现在
医生怀疑看好了又穿孔,要考虑是否肿瘤,但是肿瘤指标正常。请问肿瘤指标可信度高吗
如果是溃疡引起的穿孔。不可能这么快完全愈合的。
肿瘤的指标可信度并不高。
必须通过胃镜检查和CT检查
目前大便隐血3个+不知道是开始时的血,还是现在还在出血。因为一直不排便,直到今天早上才排便
测出隐血
所以是无法确诊的,还需要进一步检查
不知是否隐血代表10天了还在出血
已做增强CT
是的。单纯隐血阳性,确实无法判断
增强CT报告
第一张是增强CT报告
乙状结肠壁稍增厚代表什么?
请帮忙看一下
一个可能是慢性炎症水肿导致,另外一个也可能是肿瘤导致?
如果是肿瘤是否有什么症状?
早期的肿瘤是没有症状的。
现在医生建议我们外出到更大是市医院治疗
但是现在病情在好转,不知是否很急马上要出去
这种情况建议到三级以上医院治疗
为什么呢
病情稳定后,可以到上一级医院进一步检查确诊
病情在好转,气体也变少了
需要确诊是什么原因导致的穿孔和出血?
能否再等个把星期呢
或等一个月后肠镜和胃镜复查?
如果现在病情好转,可以的
可以跟您的临床医生探讨一下,如果病情稳定可以
医生说不要耽误病情,所以我们感觉很着急
但是一位退休返聘院长说病情在好转
可以跟医生探讨一下,因为这里毕竟是网络咨询,我们看不到病人,对病人的具体情况并不是很了解。如果医生怀疑是肿瘤导致的,我建议还是尽快到上级医院治疗。
外出治疗没有太大必须
如果病情好转,可以继续观察治疗,如果病情反复再到上级医院也可以。
而主治医生认为这么久还没好,要赶紧出去治疗
返聘院长看了CT认为病情在不断好转,没必要马上出去,出去也是一样的治疗方法
我认为老院长的意见是对的
大便里有血,不知道是不是说现在还在出血?
谢谢
这个是无法确定的
好的,我知道一些了
嗯嗯
已康复,不懂为什么回家又会再次穿孔
也有可能是原来的穿孔没有长上
在家护理期间每天吃好几个果冻橙,牛奶(可能是冷的),呕吐那天,前一天开始喝了两天红豆煮糯米粥
上次出院已经可以吃东西,可以排便。但是出院没有做CT
只能说是好转,并没有完全愈合
上次医生说能吃东西,能排便代表已经长好了
一般要多久长好
最主要的是需要做一个胃镜的检查
再次穿孔是否因为饮食有问题
因人而异的,如果要是肿瘤导致的,就很难愈合了
与饮食有直接的关系
但上次已愈合出院是否表示还是可以愈合
以上吃的事物有哪些不当的地方?
嗯嗯,是的
不能吃凉的,刺激性的
嗯
现在气体也在减少也在愈合了吧?
只能说明是在好转
怎么才能说明愈合呢
能吃东西和排便是否可以作为判断
?
一般胃穿孔手癣是需要手术的,如果不手术,保守治疗,单凭症状还无法判断,必须要经过辅助的检查, CT和胃镜
好的
一般胃穿孔是需要手术的,如果不手术,保守治疗,单凭症状还无法判断,必须要经过辅助的检查, CT和胃镜
如果胃穿孔比较小,也是可以吃东西,也可以排便的,所以并不能根据这两样就判断愈合了
请问您是哪个医院的医生?
我们这里的医生是群来自全国各地的,我是北方的
好的,谢谢你的耐心回复
不客气哒
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