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医生我妈的脚还能治吗?

(女,60岁)

患者咨询记录

  • 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述! 请问就诊人是您本人?还是代他人咨询病情?

  • 脚是怎么受伤的?是摔伤还是其他原因?

  • 您拍个照片,让我们仔细的观察一下您什么部位有病变?

  • 骑车

  • 求求医生帮看一下

  • 还有什么有方案

  • 伤口怎么这么严重?当时是怎么受的伤?

  • 骑车撞在石墩上

  • 现在来看,伤口属于感染的状态,需要输液消炎,等炎症完全控制之后,伤口分泌物减少,伤口没有红肿,伤口肉芽新鲜,化验检查血常规,血沉都正常的话,可以做皮瓣移植手术。

  • 现在总共多长时间了?

  • 22天

  • 平时血压,血脂,血糖正常吗?

  • 在本地人民医院,医生一直说观察一下,再观察两天

  • 就现在这样了

  • 这都正常

  • 当时就在医院做的截趾手术吗?

  • 是的

  • 是过了半个月,医生说保不住才做的

  • 现在这种情况只能输液抗感染,可以做分泌物培养加药敏试验。植皮手术需要等到感染控制之后。

  • 现在用的什么药?

  • 这种伤口只能定期换药观察,并且针对细菌感染用特效的抗生素,如万古霉素、亚胺培南等之类的效果好的抗生素。

  • 那就还要再观察

  • 对的

  • 是的,在感染的伤口上是不能做任何手术的。

  • 我就怕这腿保不住

  • 如果感染控制得住,伤口会慢慢愈合。

  • 医生说不行的话还要切掉一结

  • 若感染继续加重,要是不能控制的话,有可能需要清除部分坏死的组织

  • 每次换药都要命

  • 这种感染的伤口,确实没有特效的办法,只能两三天换药一次,慢慢观察肉芽儿生长的情况。如果没有发烧,如果伤口分泌物逐渐减少,伤口肉芽变鲜红,一般来说就是感染控制住的指标。

  • 那现在是要做好不被感染

  • 现在有没有发烧?白细胞和血沉高吗?

  • 医生这有必要转院吗?

  • 没发热,正常

  • 大的三甲医院有伤口治疗中心,也可以拿上病历资料去咨询一下。

  • 这种伤口一般在大医院整形科或者烧伤中心有皮瓣移植的方法,但是需要等到控制住炎症之后再做这种手术。

  • 医生有没有更好的办法

  • 是的,这种情况没有特效的办法。现在必须把炎症控制住,等肉芽新鲜之后再做皮肤移植的手术。

  • 像这种情况,一般需要多长时间

  • 炎症的控制时间不好估计,所以这种伤口的愈合时间不好估计,一般来说可能需要三四个月左右的时间。

  • 伤口感染控制后,一般需要2-3周才能进行皮瓣移植手术。

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