问

男20sui常年长痘

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

请问您的痘痘主要集中在哪些部位呢？

痘痘是否有脓头或黑头？

是否伴有瘙痒或疼痛？

平时皮肤出油较多吗？

是否使用过控油护肤品或药物治疗？

是否有药物过敏史或肝肾功能不全的情况？

综合考虑是寻常痤疮可能性大，寻常痤疮是由毛囊皮脂腺慢性炎症导致的皮肤病。

寻常痤疮虽然无法完全根治，但通过规范治疗可以有效控制。建议联合口服异维A酸和抗生素治疗，疗程需持续3-6个月。

异维A酸副作用确实存在，但个体差异大，在医生指导下定期监测肝功能和血脂是安全的，您无需过于担心。

要很好控制就有吃药

抗生素如多西环素、米诺环素等，能抑制痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应，需足疗程使用以达效果。

药膏方面可选择阿达帕林凝胶（睡前点涂红肿痘痘）、克林霉素磷酸酯凝胶（针对炎性丘疹）、或者壬二酸乳膏（适合敏感肌）。

异维A酸属于处方药，需凭医生处方购买，不建议自行网购，可能存在药品质量风险且需定期监测副作用。

目前建议先按线下医生的方案规范治疗，如果后续有其他疑问或症状变化，可以随时咨询我。

异维A酸不同药厂生产的有效成分和疗效基本一致，选择正规药厂生产的即可，无需过度关注品牌差别。

好的，若后续用药期间有明显刺激或症状加重，可随时联系我调整方案。

建议先按当前方案执行，观察皮肤反应。

好的，按照目前的方案执行即可，治疗期间注意保持规律作息和饮食清淡，避免高糖高油食物，有助于控制痤疮发展。

如有其他问题随时联系我。