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生殖性疱疹咨询
（男，32岁）
患者咨询记录
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你好，我是皮肤科医生戴景欣，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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请您发一张清晰的皮肤图片，以便我对病情有进一步的诊断和用药。
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你好，我是皮肤科医生戴景欣，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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从您描述的症状来看，目前您的生殖器疱疹分型和性传播疾病基本上已经排除
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大腿酸痛刺痛，这种与您说的性传播疾病可能关系不太大，目前症状已经消失，可以不需要特殊处理
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性行为后几乎每两周我都做了检测都是阴性，最晚一次检测是4个月零24天的时候做的，每次都是1型igg阳性，其它三项都是阴性，在两个月的时候长了单独的小脓包，医生说是毛囊炎，做了病毒培养，也正常，但是直到今天下面还是有偶尔不舒服，
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您目前描述的症状跟您性传播疾病没有直接关系
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还有昨天发现有异常，不疼不痒，有点红斑，我就怀疑，我是不是被2型疱疹病毒感染了，目前很焦虑
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生殖器疱疹一般伴有明显的水泡，有刺痛感、烧灼感或者是瘙痒感的表现
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从您发的图片并没有看到典型生殖器疱疹的表现
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第三张那些是什么？
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没有看到明显异常
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凸起的疙瘩？
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对，底部有点红，图片不怎么清楚
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可是做血清检测不下10次了，都是阴性，
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这个疙瘩考虑是毛囊炎或者是皮脂腺的表现
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不是疱疹引起的嘛？昨天有点痒，抓了一下，就变红了，今天不疼也不痒
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疱疹一般是有明显的水泡，里边会有明显的液体
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这个并没有看到典型的液体样表现
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而且都是阴毛底部，
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嗯
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是的
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可以排除
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这个问题我前面已经给您做出了回复
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而且前一两个月，总是觉得下体不舒服，这个月要好一点，那医生我的大腿酸疼刺疼和下体不适，是什么原因引起的阿
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特别害怕，生殖性疱疹，我看网上说查血半年或者一年都查不来，所以就很焦虑，。但是又没明显的水泡
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焦虑情绪躯体化表现
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这是非常常见的一种情况。当一个人处于极度恐惧、焦虑和压力之下时，大脑会调动身体资源来应对“威胁”，从而导致一系列真实的躯体感觉。这在医学上称为“躯体形式障碍”或“躯体化症状”。
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焦虑会导致肌肉持续紧张，从而引起酸痛、跳动、刺痛感。大腿是大型肌肉群，是好发部位。您描述的“晚上不疼”很典型，因为白天清醒时注意力集中在身体上，焦虑感更强，而晚上入睡后大脑休息，症状减轻。
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哦哦，那么医生疱疹病毒感染后一定会产生抗体对吧，我四个多月检测，是不是没过窗口期，为什么网上有的人长了水泡，但是半年或者一年，抗体还是阴性。
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疱疹病毒感染后通常会产生抗体，但抗体产生时间因人而异。您四个月检测阴性，基本可以排除感染。
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会不会，过了半年或者，一年，才转阳阿，很害怕，现在都不敢和家里人一起生活了，害怕传染给他们，我感觉症状很像疱疹，
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查又查不出来，哎
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如果后期有不洁性行为的话，如果对方有疱疹，您还是一样会传染的
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只能说您现在没有并不代表以后
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只能说是解释当下
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以后哪儿敢阿，我现在就想排除前面这次到底有没有被感染，
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只能说目前没有
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就是想问医生你，到底查血到底能不能排除感染。
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查血只能代表现在你没有感染
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我看网上说查血不准，做pcr又没水泡，哎
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医院查血准确率是比较高的，网上的很多信息都是不可信的
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2型 igg阴性，是不是就说明我前面那次没有被感染
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以医院检查结果为准
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主要害怕2型
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您现在咨询皮肤科的疾病，对您来说没什么意义。您现在更多的是个人的焦虑情绪问题
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2型疱疹病毒其实并不可怕，最可怕的是HIV
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确定没感染，我自然也不用去心理科了，不是嘛？医生
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因为您现在确定没有感染，但是您还是依然焦虑
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哦哦，好的谢谢医生
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就是害怕将疱疹病毒传染给家人，
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整个问诊流程反反复复的，都是在咨询您是否感染的情况，给您明确了解答了您没有感染，但依然还是焦虑。这种焦虑超过了正常的范围
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HIV不比疱疹病毒可怕多了吗 ，都不能治愈
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好的，那我就不焦虑了。
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Hiv我已经排除了
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那你疱疹病毒也已经排除了
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那您焦虑的是什么
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谢谢
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HIV最长发病期是10年
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