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你好，我的母亲因肺部疾病在泸州西南医科大学就诊后，选择手术治疗，确诊为左肺上叶恶性肿瘤，浸润性非粘液腺癌，现基因测序结果已出，想咨询后期治疗方案
（女，68岁）
患者咨询记录
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你好
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你好，我的母亲因肺部疾病在泸州西南医科大学就诊后，选择手术治疗，确诊为左肺上叶恶性肿瘤，浸润性非粘液腺癌，现基因测序结果已出，想咨询后期治疗方案
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医生根据结果，说是选择靶向治疗，不用化疗，不知道有其他诊疗方案吗?
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有基因突变吗？
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能吃靶向药就可以的
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有，是21外显子
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那就口服药就可以了
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egfr
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首选几代？
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怎么医保不报销呢？
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医生叫我们去药店买一代
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很早期吗？IB期，奥希替尼就可以报销的
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术后也可以报销的
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三代的话是指定点去自费购买，价位太高了
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如果很早期，比如I期，那就无法报销
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如果自费的话，可以口服1代的
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I I B期
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那奥希替尼，术后辅助，可以报销的
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取了12个淋巴，见5个转移。胸膜侵犯和气腔侵入
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医生说是中晚期
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你说这个药报销下来一月是多少呢？
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可以选择中医药吗？
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2千多
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听不全你的语音
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好贵呀，农村家庭负担不起啊。有便宜的吗？
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我说靶向药是最好的选择
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医生说有一个月400多的，去药店买
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那是一代
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也可以的
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是不是每种药产生耐药性以后，就要重新基因测序呢？
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为什么医院开不了呢？
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是的，不进医院的
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1代耐药后，会再做基因检测的
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重大肿瘤医院能开吗？
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那三代耐药了会再检测吗？
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会的
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那重大医院，有没有，我就不知道了
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直接用三代好贵，而且一旦耐药，选择性是不是就更少了？
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我们都是推荐直接吃3
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代
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那也就是说不管几代，耐药了就要重新测？
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以你们所见，一般一代多久耐药？三代你说那个药多久耐药的情况多一些呢？
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三代真的经济承受不起
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还是从一代开始用起
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三年生存期的比例有多大呢？
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五年生存期的比例又有多大呢？
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一代一般10个月左右吧，3代的话，数据最好有5年耐药呢，但是一般都是2-3年左右吧
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哦，明白了
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生存期都是个体差异
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只是大概的数据
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我还以为每3,4个月又耐药一次
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因为本身是IIB期的术后辅助
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那不会那么快得
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一代吃2-3年耐药的，也有
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只是比较少
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哦，要得，也就是仍然看个体？
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是的
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