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肠道方面的问题

(男,33岁)

患者咨询记录

  • 您好,我是消化内科主治医师王满,很高兴能够为您提供医学咨询和帮助,请问有什么可以帮您?

  • 请问您是患者本人还是为家属问诊?

  • 本人

  • 在吗

  • 请问有什么可以帮您

  • 腹部按压疼痛,吃生冷或者吹冷空调就拉肚子,腹部会一阵一阵绞痛,拉完会缓解一些,今天吃完饭就开始绞痛,一阵一阵的

  • 吃完饭就拉稀

  • 您描述的这种按压腹部疼痛,吃东西的时候会拉肚子有多久了?拉完能够完全缓解吗?

  • 拉完就不会绞痛了

  • 但是受凉他也会一阵一阵绞痛

  • 有做过结肠镜检查吗?这个症状在我们西医角度一般考虑是肠易激综合征,但需要做结肠镜检查一下有没有溃疡或炎症,因为结肠溃疡也有可能会出现相同的症状。

  • 如果没有时间去做检查,可以先服用药看看能不能改善症状,您目前有没有要小宝宝打算,您肝肾功能有没有异常,您有没有其他基础疾病呢?

  • 吃完饭就肚子绞痛就今天晚上吧,拉完就缓解了

  • 以前有过这种情况吗?如果在刚出现这种情况,则考虑是轻度的胃肠道炎症,如果经常出现这种情况,则考虑是肠易激综合征。

  • 但是腹部按压疼痛,他这个都好几年了应该,不按不会疼,还有他不是一直这样的,他是断断续续的

  • 这种按压疼痛有可能来自于局部胀气。我觉得您近期有空的话做一下胃镜结肠镜这是很有必要的,排查一下有没有器质性的问题暂时没有时间的话可以先口服马来酸曲美布汀。这个有调节肠道敏感性的作用,每次一粒,每天三次,三餐前。

  • 再加上益生菌调节肠道菌群

  • 益生菌品牌不限,市场上售卖的大品牌,比如培菲康,贝飞达,整肠生,金双歧,美常安,酪酸梭菌活菌之类的都可以,益生菌可以降低肠道敏感性,调理胃肠道菌群,减少有害菌的产生,对便秘,腹泻,肠胀气,排气增多等均有治疗效果。

  • 你说的器质性病变是什么

  • 结肠溃疡,结肠炎症,但这种概率相对较小。

  • 为什么

  • 因为结肠溃疡的话,本身发病率略低,其次一般会有明显的大便改变,比如说大便有粘液或者脓血,但是也有部分患者的确是什么东东西症状都没有,需要做结肠镜来判定的。

  • 我肠道会敏感,夏天睡空调房一定要穿衣服,不穿,第二天就拉肚子,然后晚上喝凉水,或者吃肯德基那些或者火锅也会拉肚子

  • 这个的确是相对比较敏感,您可以先用马来酸曲美布汀加上金双歧试试。

  • 我这种情况是肠易激综合征是么

  • 不是肠癌那些吧

  • 从症状上来说,考虑肠易激综合症的可能性比较大,但需要做结肠镜排除器质性病变。

  • 结肠癌本身没有特殊的症状,目前没有办法诊断,结肠癌也没有办法排除。

  • 大便没有血

  • 早期和中期的结肠肿瘤没有任何症状,也不会有血。

  • 哦好吧,我这种情况断断续续至少3—4年了

  • 肠炎综合症的患者一般病程的确是比较长的,也就是肠道敏感。平常尽量不要吃辛辣刺激,不要吃海鲜,减少吃火锅烧烤外卖,不要喝纯奶豆浆。

  • 肠易激综合症的患者一般病程的确是比较长的,也就是肠道敏感。平常尽量不要吃辛辣刺激,不要吃海鲜,减少吃火锅烧烤外卖,不要喝纯奶豆浆。

  • 怪不得昨天晚上喝了纯牛奶明显就不舒服了

  • 所以您现在这种情况是肠胃炎,不是感冒,当然感冒期间容易影响到胃肠道功能,再饮用纯牛奶,就容易拉肚子,这也是比较常见的。

  • 原来不能喝牛奶啊,我说怎么回事,昨天晚上口渴,我就去拿牛奶喝了,喝完就很不舒服,肚子绞痛

  • 尤其是空腹喝牛奶,非常容易出现拉肚子的。

  • 好吧我这种情况大概率就是肠易激综合是么

  • 是的

  • 好多年这样了断断续续的

  • 平常就是控制饮食,奶制品豆浆要少一些,也不要喝咖啡。

  • 而且心情不好,生气会不会也会影响到肠道啊

  • 可能略有影响

  • 心情不好,生气,胃和肚子也会很难受

  • 这的确有关系的。

  • 肠易激综合是不是和压力,情绪有关系

  • 这些因素都有影响的,尤其是情绪。

  • 医生你看看是不是这二样

  • 是的

  • 那我家里有

  • 谢谢你医生

  • 你这样说我就放心了

  • 不客气的,可以用的

  • 对了这个要吃多久时间

  • 一般先服用一周,有效果的话至少一个月。

  • 那是一周还是一个月

  • 一般先服用一周有效果的话至少一个月这句话我觉得应该还是能够理解的,如果服用一周没有效果,那得换方案,如果有效果那就坚持一个月它的疗程就是一个月。

  • 好的

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