问

食管裂孔疝

感谢您的信任，为了更好地帮助您，我会先了解您的具体情况，再提供建议。

请问您是最近出现了哪些不适症状呢？

稍等，我看下。

如果PPI效果不好，可以试试增加剂量或换用其他抑酸药物，同时联合胃黏膜保护剂，也能减轻反流带来的损伤。

如果PPI效果不好，可以试试增加剂量或换用其他抑酸药物，同时联合胃黏膜保护剂，也能减轻反流带来的损伤。

平时还要注意避免饱食、睡前平躺，这些都能帮助改善症状，建议再坚持观察2周看效果。

根据内镜结果，您的食管裂孔疝不算特别大，但反流比较严重，已经导致了重度食管炎。

如果药物效果还是不好，建议后续做腹部CT进一步明确疝的分型和大小，再决定是否需要手术干预。

胃镜显示B级可能性大

好的，您按计划复查腹部CT就可以了，这样能更清楚疝的分型和变化。

如果后续出现胸痛加重、吞咽困难或者体重下降，要及时去医院复诊，这些情况可能提示病情在进展，需要尽早处理。

祝您早日康复，如果有新的症状或疑问，随时联系我们。

体重下降和吃东西受限要特别注意，建议您尽快做腹部CT，看疝的具体情况和食管损伤有没有加重。

这段时间饮食要少食多餐、选择容易消化的食物，如果持续吃不下或体重掉得快，要及时复诊调整治疗方案。

请问您明白了吗？

希望我的建议对你有所帮助。

祝您生活愉快早日康复！