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睡不着觉,夜里经常醒,醒了很难入睡,完事第二天有点精神

(男,21岁)

患者咨询记录

  • 请问您是患者本人咨询吗?如果不是,患者与您是什么关系?

  • 是本人

  • 请问是入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦吗?每晚能睡几个小时?

  • 晚上大概四个小时

  • 睡眠不好有多久了呢?服用过改善睡眠的药物吗?

  • 我之前去三甲医院,说我神经衰竭,我一直在吃益心宁神片

  • 效果怎么样

  • 之前是可以睡着多梦

  • 效果挺好的

  • 可以继续服用的

  • 但是这一个礼拜突然就睡不着了

  • 我也一直在吃,睡不着了我试着服用别的药,比如安神补脑液

  • 益心宁神片副作用不会让人睡不着吧

  • 好的,情绪怎么样?最近有没有情绪低落,高兴不起来;不想说话,不想做事,不愿意出门,对任何事情都不感兴趣;人容易感到疲乏、无力,精力不足,整日没有精神?

  • 自从失眠后就是没有情绪

  • 会不会是得糖尿病了

  • 有没有无望、无助、无用感?比如:自我评价降低,认为自己生活毫无价值、很失败、一无是处?感到自己无能为力、孤立无援?认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫?

  • 没有

  • 就是对任何事情都不感兴趣有点

  • 有消极想法吗?比如觉得很累,对未来看不到希望,活着没有意思,消极悲观,出现自伤自残自杀的观念及行为呢?

  • 这个没有

  • 好的,最近有没有无缘无故的感到心烦、焦虑、坐立不安,来回走动,忧心忡忡,担心发生不好的事情或是身体出现问题,感到大祸将近呢?整日提心吊胆、紧张不安呢?

  • 这个也没有

  • 就是有点担心身体出现问题

  • 有没有突然感到心悸,胸痛、胸闷,胸前压迫感,呼吸困难,好像透不过气来,有窒息感,感觉自己快不行了的情况?

  • 没有

  • 还有其他不适感吗

  • 没有,就是睡不着觉,容易醒,醒了以后再入睡困难,就是一睁眼10点一闭眼12点,一睁眼又1点了

  • 上述情况有多久了呢?线下医院就诊过吗?

  • 没有,就是一个月前去医院说我有点神经衰竭,但是一直都效果好,最近这一个礼拜效果就不行了

  • 根据您目前提供给我的信息,考虑1、焦虑抑郁状态 2、睡眠障碍 可能性比较大。

  • 目前的建议是到当地医院心理科或者精神科咨询一下,可以测试一下焦虑抑郁量表,看看焦虑、抑郁的严重程度,根据情况看需不需要用药。也可以先做段时间的心理疏导。

  • 行吧,因为工作原因我只能周六日才能出去半天

  • 我想提前网上问问

  • 好的

  • 但是我停用了双石通淋胶囊

  • 这个会不会有影响

  • 这个需要咨询泌尿外科医生

  • 他们会给您更专业的答复和建议

  • 嗯嗯嗯

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