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肚子上面痛

(男,33岁)

患者咨询记录

  • 您好,我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊? 年龄和性别是否和系统提示一致?

  • 请问这种情况多长时间了?

  • 你好

  • 平时有胃酸胃胀或者胃痛吗?

  • 肚脐上去一点疼。我第二张图手压的那里

  • 这次腹痛有多长时间了?

  • 我刚刚喝完冷可乐就疼

  • 平时偶尔

  • 一个月左右

  • 平时有胃酸胃胀或者胃痛吗?

  • 以前有胃疼,看好了。五六年没疼过了

  • 做过胃镜检查吗?

  • 做过

  • 发一下你的胃镜检查单

  • 最近没做过

  • 几年前做过

  • 进食以后胃部不适,症状加重还是减轻?

  • 最近做什么检查治疗或者服用什么药物了?

  • 这次疼就是我刚刚喝了可乐疼的,两个小时左右

  • 胃口不怎么好,不想吃,想吃的话也很挑食

  • 可以药物调节一下肠胃功能

  • 为了您或家人的用药安全,请问是否有食物药物过敏史? 有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在肝肾功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。 (16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期;20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期)

  • 我平常早上刷牙,刷口腔里面会有种想吐的感觉

  • 嗯嗯,

  • 胃炎可以引起恶心感 另外刷牙干呕的话,需要警惕咽炎

  • 我有乙肝,目前在,抗病毒

  • 嗯嗯,

  • 目前肝功能怎么样?

  • 上年检查正常,今年还没去

  • 我用的是替诺福韦

  • 嗯嗯,

  • 建议服用雷贝拉唑,搭配多潘立酮片,调节一下胃功能。 雷贝拉唑可以抑制胃酸分泌,缓解胃痛胃酸反酸烧心, 多潘立酮片可以促进胃肠道蠕动,治疗腹胀恶心,反酸,调节胃功能。

  • 根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。

  • 条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压内关和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。

  • 用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。

  • 服药期间请注意饮食/生活习惯上的调整。例:禁烟酒、禁吃生凉食品、不要喝浓茶、清单饮食、建议多吃蔬菜、鱼虾、奶类食物、保证营养均衡。

  • 希望我的建议能够帮助到您,请点击右上角“评价”对我的服务作出评价,您的五星 (⭐⭐⭐⭐⭐)评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身体健康,生活愉快!

  • 好的,谢谢

  • 不客气的,祝健康、快乐!祝早日康复! 也提前祝中秋节快乐!

  • 我刷牙想吐的有没有办法解决啊

  • 给你发的多潘立酮片就可以缓解恶心呕吐等症状

  • 我不刷口腔里面就不会

  • 另外耳鼻喉科就诊看一下有没有慢性咽炎

  • 哦哦,好的

  • 读一下咨询记录 建议排除一下慢性咽炎

  • 谢谢

  • 不客气的,

  • 进食以后胃部不适,症状加重还是减轻?就是这个的话,我吃完饭没啥感觉不舒服的。有时候就是没味口而已

  • 嗯,

  • 我这个是胃这边的问题多点吗!不是肠炎吧

  • 考虑胃炎

  • 水喝多了,能听到肚子有水声响

  • 拍下也有

  • 嗯,

  • 符合胃炎表现,药物治疗方案发给你了,可以参考一下

  • 条件允许的话,做一下胃镜复查

  • 好的

  • 没什么问题了

  • 嗯嗯, 除了药物治疗外,一定要严格控制饮食和生活习惯

  • 我每天都喝冷饮,看来要停了

  • 怎么结束话题,问题解决了

  • 谢谢你了

  • 不客气的,

  • 我这边结束诊疗

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