问

室间隔膜缺损

你好 孩子先天 室间隔膜缺损

无不适症状 心脏各项指标正常

就是这个缺损从刚生下来时候的0.13，到现在三岁0.23厘米

刚做了超声，找不到报告图片了 但是那会用ai解读了一下 有文字版本 你看下

报告核心发现（超声提示） 1. 室间隔缺损（膜周部）：这是最主要的问题。指心脏两个下部心室（左心室和右心室）之间的隔墙上有一个小洞（宽约0.24cm）。 2. 三尖瓣少量反流：心脏右心房和右心室之间的瓣膜（三尖瓣）在关闭时没有完全关紧，有少量血液漏了回去。 3. 右房内条带样回声（希阿里氏网？）：在右心房内发现了一条索状的结构，医生怀疑可能是“希阿里氏网”。这通常是一种正常的解剖变异，像心腔里的一个无害的“蜘蛛网”，绝大多数情况下没有临床意义。

详细解读与分析 1. 心脏结构与功能基本正常 · 心脏大小：报告指出“各房室大小比例正常”，说明尽管存在室间隔缺损，但心脏各个腔室（左心房、左心室、右心房、右心室）尚未出现明显的代偿性增大，这是一个好迹象。 · 心脏肌肉：“室间隔左室后壁厚度及运动幅度正常”，说明心肌没有变厚，运动也正常。 · 泵血功能：EF值74% 和 FS值41% 这两个指标非常重要，它们代表了左心室的射血分数和缩短分数，是评估心脏泵血能力的核心指标。您孩子的这两个数值均在正常甚至理想的范围内，表明他的心脏收缩功能非常好。

2. 关于“室间隔缺损（膜周部）” · 这是什么：可以理解为两个心室之间有个小通道。由于左心室的压力远高于右心室，所以一部分本应泵向全身的动脉血会通过这个小洞分流到右心室，再被泵到肺部。 · 严重程度：根据报告中缺损的宽度（0.24cm，约2.4mm），这属于一个非常小的缺损。主动脉（AO）和肺动脉（PA）的流速正常，也说明目前没有造成严重的血流动力学影响。 · 预后：非常小的膜周部室间隔缺损有很高的自愈可能性。很多会在儿童成长过程中自行闭合。即使不能完全自闭，只要它不增大、不引起心脏扩大或肺动脉高压，也可能不需要手术干预，只需定期随访观察。

3. 关于“三尖瓣少量反流” · 这在很多人（包括健康儿童和成人）的超声检查中都很常见，被视为一种生理性反流。 · 当室间隔缺损导致右心室血量稍有增多时，也可能引起或加重轻微的三尖瓣反流。 · “少量反流”通常不具有临床意义，不会影响心脏功能，也不需要治疗。

4. 关于“右房内条带样回声（希阿里氏网？）” · 这很可能是超声医生看到的一个正常结构。希阿里氏网是胚胎发育过程中的残留物，对心脏功能没有影响。 · 医生在报告中打上问号，是出于严谨，表示“看起来像”。这在超声检查中很常见，通常无需任何处理。

我现在就是问一下医生你的思路意见是啥

好的，如果说啊 这个缺损不自愈，孩子现在3岁，手术不太合适 建议年龄或者时段有吗，或者比如增大到多少毫米以上

或者你上边说的中等缺损，大概是多少毫米以上就属于中等了

或者你上边说的中等缺损，大概是多少毫米以上就属于中等了

或者你上边说的中等缺损，大概是多少毫米以上就属于中等了

好的，男孩比较皮，平时教训会哭比较多，这个哭，或者大哭对于这个心脏影响大吗 还是说没太大影响

还有就是这个进食困难和不好好吃饭是一回事码 我看这个病有一项特征是进食困难，但是我家孩子是不少吃的 平时不管是饭还是水果零食都不少吃 就是皮 不好好吃 这两者有关联吗

目前三周两个月，身高99厘米 体重30斤

找着了 您看一下