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神经鞘瘤骶2水平

(男,46岁)

患者咨询记录

  • 您好!请问有什么需要咨询?

  • 骶骨疼3天

  • 有去医院做检查吗?

  • 骶肯痛3天

  • 有MR

  • 有报告吗?

  • 帮看一下?

  • 发过来我看看

  • 我也是儿科医生

  • 好的,您好!

  • 骶1-骶2

  • 1.37✘2.65 cm

  • 好的,位置偏低,有这么大,还是建议手术

  • 考虑什么?

  • 光看片?

  • 有增强片子吗?

  • 效射科主任说是神经鞘瘤

  • 你们科见得多吗

  • 边界清楚,但是具体还得看术后病理

  • 神经鞘瘤见得多

  • 有个同事T7/8有个差不多大的

  • 无什么症状,也是现察

  • 低位神经血管丰富,微创成熟吗

  • 这样的嘛,T7/8位置更高,越大越难切一点

  • deepseed 说少个3cm可以观縻

  • 你都有骶骨疼痛了

  • 你都有骶骨疼痛了

  • 是痛才去检查

  • 虽然这个位置没有脊髓,但是有症状还是建议治疗

  • 是的

  • 是的

  • 睡觉时才明显,白天走路,站,不痛

  • 我怀疑是椎管内的,是吗?

  • 因为隔专业如隔山

  • 我是真心想请教

  • 椎管内肯定是,但是光凭一个疼痛还不好评判是髓内还是髓外。

  • 如杲不直接说放射科结杲,专科一眼也挺容易看出是神经鞘瘤是吗?

  • 要根据磁共振T1.T2及磁共振增强来看

  • 要根据磁共振T1.T2及磁共振增强来看

  • 要根据磁共振T1.T2及磁共振增强来看

  • 光看一个这个层面太有限了

  • 这种少于3cm

  • 无鞍区表现

  • 是的

  • 可以观察一段时间吗?必竞手术也是有风泣,

  • 目前你症状较轻,可以适当观察一下,有加重还是建议手术

  • 另外椎管空间有限,影像上看占位效应也明显

  • 想问下,万一想做,微创的目前这种手术相对成熟吗?

  • 手术技术很成熟

  • 建议做传统还是微创

  • 都是神经外科常规手术

  • 微创通常多长时间?

  • 还是传统吧

  • 术区那么复杂,会弊大于利吗?

  • 目前只是3天内有睡觉时偶而疼

  • 原则上是能不手术尽量不手术,如果疼痛影响生活,就还是手术,因为手术有一定风险和并发症可能

  • 一开始我以为是做健腹器做多了,腰突

  • 这样观察看看,有加重您再考虑看看。

  • 今天试着做健腹器械也不痛

  • 那个地方无脊髓是吗,只是神经?

  • 那您再观察看看。

  • 相当感谢

  • 是的,有一些马尾终丝

  • 不客气。

  • 骶1-2下面无脊髓,只是压迫神经才生痛,,?那可以先观案一下

  • 是的。

  • 因为都是学医,细胞亿亿万,真不知哪些会出错,既然是良性,就先放一放,不然老想着,也不是好事

  • 谢谢

  • 好的,不客气。

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