腹泻,女性,31岁
(女,32岁)
患者咨询记录
你好,我是消化内科韩震医师,很高兴为你提供咨询。
请问是本人(还是代替家人)做咨询?性别和年龄是否和系统提示一致? 请问这种情况多长时间了?
肠胃不适前吃什么食物了?有没有辛辣生冷油腻饮食,有没有饮酒或者吃剩饭菜?
昨晚睡前有喝中药
然后半夜就开始拉肚子
嗯嗯,
中药喝了多长时间了?
我发挥,家人咨询
现在按照我说的做一下,平躺,然后自左下腹部逆时针(左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹)按压,按压至右下腹部,最后是肚脐周围和下腹部,看看什么部位有不适感。
然后说一下昨天中午和晚上吃的食物
之前喝了5天都没事
大便什么形态为主,大便了几次?
那就不考虑中药导致的 发一下饮食情况
隔了几天再喝就拉肚子,不知道有没有关系
体温怎么样,有发热吗
嗯嗯,
临时昨晚吃的湘菜
除了腹泻,有没有胃酸胃胀或者胃痛,有恶心或者呕吐症状吗?
第七型
嗯的,
大便了几次?
考虑肠胃炎,
有做什么检查或者服用什么调节肠胃的药物吗?
大便了6到7次吧暂时
暂时没检查和服用药物
昨天中午吃的酸辣粉,晚上吃的湘菜,主要其他人没事,就我有些事
能给我开药吗,我在药店买
可以的,
为了您的用药安全,请问是否有食物药物过敏史?有高血压,糖尿病或者心脏病病史吗?是否存在肝肾功能损伤等慢性病史,以便给出用药建议。
末次月经什么时候? 有没有处于妊娠期或者哺乳期?
没有
暂时没有
建议服用肠炎宁片搭配蒙脱石散治疗,
根据你的情况,建议最近一段时间饮食注意:少食多餐,细嚼慢咽,餐后散散步,促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时找我复诊或去医院就诊。
条件允许的话建议做一下腹部热敷, 按压内关和中脘穴,可以调节胃肠道功能,缓解不适症状。
月经大概是7天前吧
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嗯嗯,
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