问

掉发很严重，之前掉伴随有头皮屑，用了硫磺皂洗头之后头皮屑没了，但是掉发还是很多，头发也越来越细，软，这种情况能不能吃非那和使用米诺

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述！

方便上传一下您头皮和脱发部位的清晰照片吗？

我帮您详细看看。

脱发持续多长时间了？

家族中男性亲属有类似脱发情况吗？

近期是否有体重明显下降、睡眠差或精神压力大的情况？

非那雄胺和米诺地尔可以联用，但需要确认无药物过敏史及肝肾功能异常。

您方便再上传一张局部头皮照片吗？需要重点观察是否有发红或炎症区域。同时近期生活环境和饮食是否有明显变化？

目前可以继续使用非那雄胺和米诺地尔，两者联合对雄激素性脱发效果较好。

用药期间需观察3个月，同时注意改善睡眠和压力。若头皮再次发红或脱发加重，请及时复诊调整方案。

目前用药时间较短，非那雄胺和米诺地尔通常需要连续使用3个月以上才能逐渐见效，建议您继续坚持用药并保持头皮清洁，同时调整作息减轻压力。

洗头时脱发明显可能与牵拉有关，动作尽量轻柔。用药期间每月可拍照记录发际线和头顶密度变化，3个月后复诊评估效果。

非那雄胺和米诺地尔联合使用对雄激素性脱发通常需要持续3个月以上开始见效，您目前用药时间较短，建议继续坚持。

期间注意避免熬夜和压力过大的情况，3个月后复诊观察效果。

单独使用米诺地尔是可以的，但联合非那雄胺效果更佳。

目前建议继续坚持使用米诺地尔，同时加用非那雄胺，两者联用可显著改善脱发。用药期间注意观察3个月效果，同时调整作息，避免压力过大。

熬夜确实会影响脱发恢复，但现阶段无法完全避免的话，建议尽量保证每日6小时高质量睡眠，并利用午休补觉。

同时务必坚持规律用药，药物干预是目前改善脱发的关键，作息调整需要长期逐步改善，先以持续用药为主，3个月后复诊评估效果。

建议先用米诺地尔外用，口服药有些副作用，可以暂时不用

非那雄胺和米诺地尔需要长期维持使用，突然停药可能导致脱发复发。

建议至少持续用药1年以上再逐步减量，若必须停药需提前1个月逐渐减量避免反跳性脱发。建议3个月后复诊评估效果后再调整停药方案。

好的，目前建议继续规律用药并调整作息，3个月后复诊评估效果。

用药期间若有脱发加重或头皮发红等情况可随时联系我。目前无需新增检查或药物调整，按现有方案执行即可。

请问您还有其他疑问需要解答吗？

用药期间注意头皮清洁，避免熬夜和压力过大，保持规律作息，定期拍照记录变化，3个月后复诊评估效果。